Тридуктан

Тридуктан МВ – рецептурное лекарственное средство, которое стимулирует обменные энергетические процессы внутри клеток, обладает кардиопротекторным и антигипоксическим свойствами. Производится украинским фармпредприятием ООО «Фарма-Старт».

Состав и лекарственная форма

Изготавливается в виде покрытых оболочкой таблеток, для которых характерно модифицированное высвобождение активного вещества (отсюда и приставка МВ). Каждая таблетка содержит 35 мг основного компонента – триметазидина дигидрохлорида. Дополняют состав ядра:

• стеарат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• маннитол;
• гликолевый воск;
• сополимер аммоний-метакрилата.

Оболочку Opadry II Pink формирует смесь из поливинилового спирта, полиэтиленгликоля, макрогола, талька, диоксида титана. Для окрашивания применяются искусственные красители – оксиды железа красный, черный и желтый.

Основные физико-химические параметры

Таблетки Тридуктан МВ – круглые, двояковыпуклые. Ядро их на поперечном разломе имеет вид плотно спрессованной шероховатой массы почти белого цвета. Окраска поверхности варьируется от светлой до яркой розовой. Каждые 20 шт. расфасованы в ячейковые упаковки из ПВХ и фольги алюминиевой. По 3 таких блистера дополняют инструкцией для потребителя и помещают в картонную пачку.

Фармакотерапевтическая группа

Медикамент относится к группе кардиологических средств, триметазидина. В системе заболеваний АТХ присвоен код C01E B15.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Триметазидин – производное пиперазина дигидрохлорида, обладающее антиоксидантной и антигипоксантной активностью. Впервые он был заявлен как сердечно-сосудистый препарат в 1965 году. С 2013 года применяется для терапии ишемических коронарных патологий в качестве средства второй линии (дополнительного).

Тридуктан МВ за счет активного вещества обеспечивает улучшение переносимости физической нагрузки у пациентов, страдающих ишемическими коронарными патологиями. Артерии, несущие кровь к сердцу, у таких людей обычно сужены атеросклеротическим процессом. Миокард страдает от хронической нехватки кислорода, а при нагрузках его требуется еще больше. Из-за несоответствия потребности и наличия кислорода возникают кардиальные боли. Но есть способ немного увеличить его количество в зоне ишемии.

Клетки получают энергию, расщепляя до АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) глюкозу или жирные кислоты. Первый способ – аэробный гликолиз – дает из молекулы глюкозы 36 молекул АТФ. Второй – анаэробный гликолиз – протекает только в ишемизированных участках. «Сырьем» для него служат высшие карбоновые кислоты. При этом образуются всего 2 молекулы АТФ. Тридуктан МВ помогает «переключить» участки гипоксии и ишемии на первый, более энергоэффективный метод работы. Сэкономленный кислород помогает миокарду легче справляться с нагрузками.

Фармакокинетика

Структура таблетки специально разработана для медленного и постепенного высвобождения триметазидина. Максимум содержания активного компонента в кровотоке определяется спустя 5 часов после приема лекарства. В течение 24 часов концентрация остается стабильной. Вещество практически не подвергается биотрансформации. Выведение осуществляется преимущественно почками.

Показания к назначению

Лекарство выписывают взрослым пациентам при стабильной стенокардии, которая резистентна к терапии нитропрепаратами, антагонистами кальция и бета-блокаторами. Оно может быть также назначено при хронической форме сердечной недостаточности, дисциркуляторной энцефалопатии, болезни Меньера, кохлеовестибулярном синдроме ишемической этиологии.

Противопоказания

Тридуктан МВ потребуется заменить альтернативным средством, если выяснится, что у пациента в анамнезе:

• индивидуальная повышенная чувствительность к основному или одному из вспомогательных компонентов формулы;
• беременность или период естественного вскармливания;
• возраст до достижения совершеннолетия, с осторожностью людям 75 и более лет;
• выраженная дисфункция почек с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин.;
• болезнь Паркинсона.

Специфика употребления

Медикамент не применяется при оказании неотложной помощи при ангинальном приступе, остром коронарной синдроме. Не подходит он и для начальной терапии нестабильного варианта стенокардии.

При лечении препаратом следует соблюдать осторожность при передвижении пешком, так как вероятны неустойчивость походки и головокружение.

Спортсменам следует учитывать, что действующий компонент может давать положительный результат на допинг.

При беременности и лактации

Тридуктан МВ недопустимо принимать во время вынашивания беременности. Кормящим женщинам также следует отказаться от лекарственного средства либо временно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

У детей

Возраст менее 18 лет служит препятствием для назначения медикамента, так как его влияние на детский и подростковый организм в должной мере не изучено.

Влияние на фертильность

На данный момент не известно о негативном, или, наоборот, положительном влиянии триметазидина на репродуктивную систему человека.

Воздействие на скорость реакции

Во время терапевтического курса возможны нежелательные симптомы в виде дневной сонливости, головокружения, дрожания рук, что может отрицательно повлиять на управление автотранспортом, обслуживание потенциально травмоопасной техники, выполнение задач, связанных с повышенной внимательностью и быстротой реагирования.

Способы употребления и дозирования

Тридуктан МВ принимают внутрь по таблетке (35 мг) дважды в сутки, в утренний и вечерний приемы пищи. Их не измельчают и не разжевывают, глотают в целом виде, запивая водой. Наивысшая суточная доза равна 70 мг. Продолжительность лечебного курса устанавливается врачом индивидуально. При необходимости схема применения может быть изменена, но не ранее, чем через 90 дней терапии. При нарушениях функционирования почек легкой и средней степени назначается только одна таблетка раз в 24 часа – утром.

Побочное действие

Негативная симптоматика, возникающая на применение лекарства, подразделяется по частоте появления жалоб относительно всех пациентов, кому назначался фармпрепарат:

• часто – развиваются головокружение, немотивированная усталость, цефалгия, абдоминальная боль, тошнота, диспепсия, диарея, кожная зудящая сыпь;
• редко – наблюдаются расстройства сна, сердцебиение, экстрасистолия, ортостатическая гипотензия, гиперемия лица;
• очень редко – появляются тремор конечностей, неустойчивость походки, синдром беспокойных ног, запор, медикаментозный гепатит, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Все перечисленные симптомы, которые вызывает Тридуктан МВ во время курса, исчезают самостоятельно в течение четырех месяцев после отмены медикамента.

Передозировка

Интоксикация на фармпрепараты, содержащие триметазидин, наблюдается редко и проявляется в виде колебаний артериального давления, тахикардии, гиперемии лица, тошноты. Помощь пострадавшему заключается в удалении желудочного содержимого, назначении активированного угля или других энтеросорбентов, нормализации частоты сердечного ритма и артериального давления.

Условия и длительность хранения

Чтобы физические и медикаментозные свойства таблеток сохранились на протяжении 3-летнего срока, важно соблюдать ряд несложных условий. Необходимо в помещении, где хранится аптечка, поддерживать температуру не более +25℃ и относительную влажность до 65%. Потребуется исключить попадание в упаковку прямых солнечных лучей. Важно сохранять лекарство в картонной пачке, которая служит дополнительным фактором защиты от неблагоприятных условий внешней среды. Во избежание отравления к аптечке ограничивают доступ детей и недееспособных взрослых.

Тридуктан МВ можно приобрести в крупной аптечной сети «Мед-сервис». В онлайн-каталоге доступно множество других лекарств, лечебной косметики и средств гигиены, а также предоставлена подробная информация о них, сведения о скидках и акционных предложениях. Если товар требуется срочно, есть функция курьерской доставки. Посылка обычно поступает на указанный адрес в ближайшие после заказа дни.