Торсид

Торсид – брендовый дженерик, который производится украинской фармацевтической компанией «Фармак». Лекарственное средство используется в урологии, нефрологии и кардиологии. Может применяться как самостоятельно с целью симптоматического лечения, так и в составе комплексной терапии. Торсид принадлежит к рецептурным медикаментозным лекарствам.

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде таблеток для приема внутрь. В составе каждой из них содержится по 5 мг или 10 мг активного вещества – торасемида.

Вторая лекарственная форма средства – раствор для инъекционного введения. Он выпускается в ампулах по 4 мл. Концентрация торасемида в 1 мл раствора составляет 5 мг.

Основные физико-химические свойства

Таблетки имеют круглую форму и плоскую поверхность. Без запаха, с горьковатым привкусом. На поверхность нанесена риска и фаска.

Раствор – прозрачная или почти прозрачная жидкость, не образующая осадка. Без выраженного запаха и цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Торсид принадлежит к категории мочегонных препаратов. Относится к группе высокоактивных диуретиков. Код АТХ – С03С А04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамические характеристики

Диуретический эффект препарата обусловлен его механизмом действия. Он основывается на способности торасемида связываться с котранспортером натрий+ – -калий+ – хлор в апикальном отделе петли Генле. За счет этого происходит снижение или практически полное подавление ренальной реабсорбции хлорных и натриевых ионов в нисходящей части петли Генле. Параллельно отмечается снижение осмотического давления жидкости внутри клеток и обратное поглощение воды.

Терапевтические свойства

Торсид обладает комплексным терапевтическим влиянием, обеспечивая:

• выведение лишней жидкости из организма;
• устранение отеков разной локализации;
• нормализацию кровяного давления;
• улучшение работы сердца за счет значительного уменьшения пред- и постнагрузок.

После перорального употребления таблетки терапевтический эффект длится на протяжении от 1 до 3 часов. Диуретическая активность лекарства наблюдается в течение 12 часов после применения пероральной формы медикамента.

Фармакокинетические

Торасемид при пероральном приеме быстро и почти в полном объеме абсорбируется из ЖКТ. При инъекционном введении активное вещество Торсид также с высокой скоростью проникает в кровяное русло и распределяется по биологическим жидкостям. Своего максимума в организме концентрация основного компонента препарата достигается примерно спустя 60-120 минут после применения.

Биологическая доступность лекарства довольно высокая (примерно 80%). На нее не влияет время последнего употребления пищи. Торасемид подвергается процессу метаболизма в печени и распадается на несколько активных и неактивных метаболитов. Примерно 83% от всего принятого количества лекарственного средства элиминируется почечными канальцами. Почечная, сердечная или печеночная недостаточность не оказывают значимого влияния на уровень торасемида или его метаболитов в организме.

Показания

Торсид назначается пациентам с гипертонической болезнью или эссенциальной гипертензией. Препарат используется в профилактической терапии отеков или выпотов, наблюдающихся при сердечной недостаточности. Таблетки и уколы используют при асците (только по показаниям) и скоплении жидкости в плевральной полости.

Кратковременное применение Торсид допустимо при отеках нижних и верхних конечностей. При этом отечность может иметь непатологическую этиологию.

Противопоказания

Торсид противопоказан пациентам, которые имеют индивидуальную непереносимость любых компонентов, входящих в состав таблеток или раствора. Не назначают диуретический препарат и больным с:

• тяжелым обезвоживанием;
• гиповолемией;
• значительными нарушениями мочеиспускания;
• артериальной гипотензией;
• печеночной комой;
• почечной или печеночной недостаточностью, которая сопровождается анурией.

Препарат не предназначен для использования в лечении детей.

Особенности использования

При приеме таблеток Торсид или введении раствора для инъекций следует строго соблюдать режим дозирования, установленный врачом. Также необходимо придерживаться мер предосторожности в отношении лекарственного взаимодействия и сочетания с другими веществами.

Лечение Торсид всегда начинают с минимальной дозы, которая дает терапевтический эффект. При необходимости в отдельных случаях режим дозирования может быть скорректирован.

Пациенты с печеночными нарушениями, почечной или сердечной недостаточностью должны наблюдаться врачом в течение всего курса терапии. Пожилым лицам обычно нет необходимости корректировать дозу медикамента.

Гестация и лактация

Исследования безопасности или возможного влияния действующего компонента на организм эмбриона или плода не проводились. Нет данных о потенциальных рисках или негативных последствиях приема лекарства женщинами в период беременности. При тестированиях торасемида на животных была установлена репродуктивная токсичность вещества. Активный компонент Торсид способен проникать сквозь плацентарный барьер.

Ввиду всех вышеперечисленных особенностей, препарат разрешено назначать беременным женщинам только по жизненным показаниям. При этом используются исключительно минимальные дозировки. Лечение Торсид осуществляется под наблюдением специалиста.

На данный момент не установлена способность торасемида проникать в грудное молоко. Влияние вещества на организм грудного малыша также не изучалась. В связи с этим применение таблетированного/инъекционного Торсид женщинам, кормящим грудью, противопоказано. В случае острой необходимости в назначении лекарственного средства на период терапии лактацию следует приостановить.

Дети

Нет достаточных сведений о безопасности торасемида для детского организма. В связи с этим не следует применять Торсид в лечении пациентов, не достигших 18-летнего возраста.

Фертильность

Негативное влияние Торсид на фертильность (мужскую и женскую) не зафиксировано.

Способность влиять на скорость реакции

Даже при надлежащем применении Торсид в некоторых случаях может оказывать негативное влияние на психомоторные реакции и активность нервной системы. Наиболее часто негативные реакции в виде головокружения, резкого снижения артериального давления или нарушений зрения наблюдаются в самом начале терапии. Также подобные явления связаны с увеличением дозы препарата или назначением сопутствующих медикаментов.

В связи с риском развития нежелательных эффектов рекомендуется с осторожностью осуществлять управление автотранспортным средством или другими механизмами. При выраженных недомоганиях следует воздержаться от подобных видов активности до окончания курса лечения или полного исчезновения неприятной симптоматики.

Способ применения и режим дозирования

Применение лекарственного средства обязательно согласовывается с лечащим врачом. Режим дозирования устанавливается индивидуально, исходя из особенностей протекания артериальной гипертензии у пациентов.

Таблетки Торсид

Таблетки принимают в утреннее время суток за полчаса или 1 час до еды. Начальная дозировка – 1 таб. в сутки. Необходимо запивать препарат достаточным количеством чистой воды. Таблетки не рекомендуется дробить или разжевывать.

Режим дозирования определяется врачом с учетом диагноза:

1. Лечение эссенциальной гипертензии. Пациентам с таким диагнозом назначают по 2,5 мг Торсид в сутки на протяжении 12 недель. Если терапия не дает результатов, доза может быть увеличена до 5 мг торасемида в сутки. Обычно дальнейшее повышение дозировки не практикуется, поскольку является нецелесообразным из-за неспособности снижать артериальное давление в полной мере.
2. Лечение отеков или выпотов. Начинают терапию с 5 мг Торсид в сутки. Эту дозу используют как поддерживающую, но при необходимости она может быть повышена до 10 мг в сутки. Если нет положительной динамики, врач может увеличить суточную дозировку не более чем до 20 мг.

Пациенты с серьезными нарушениями в работе сердца, печени и почек должны проходить лечение Торсид под наблюдением лечащего врача.

Раствор для инъекций

Раствор Торсид необходимо вводить медленно. Недопустимо внутриартериальное вливание медикамента. Использовать средство можно исключительно в чистом виде. Его не разбавляют дополнительными лекарствами или растворителями.

При лечении отеков или выпота, сопровождающего сердечную недостаточность, начинают терапию с 2 мл раствора Торсид. При необходимости доза может быть повышена до 4 мл препарата в сутки. Если эффект недостаточен или слабо выражен, допускается кратковременное использование дозы 40 мг, что равно 8 мл раствора. Максимальная суточная дозировка составляет 20 мл препарата (100 мг торасемида). Превышать ее категорически запрещено.

Острый отек легких у взрослых пациентов купируется посредством внутривенного введения Торсид. Разовая доза составляет 4 мл лекарственного раствора. При необходимости допускается повторное использование медикамента через 30 минут после введения первой дозы. Максимально допустимая дозировка Торсид составляет 100 мг (20 мл раствора).

Побочные действия

Препарат Торсид обычно хорошо переносится, однако в некоторых случаях могут наблюдаться неприятные симптомы в виде головной боли, головокружения, быстрой утомляемости и общей слабости. Реже пациенты жалуются на сухость во рту, шум и звон в ушах, тошноту, нарушение зрения или временную потерю слуха.

Не исключено появление:

• метаболического алкалоза;
• мышечных спазмов (наиболее часто наблюдаются в самом начале лечения);
• диспепсии;
• метеоризмов;
• излишних позывов к мочеиспусканию;
• кожных высыпаний.

Со стороны лабораторных показателей иногда наблюдается повышение мочевой кислоты и глюкозы в крови. Также не исключен резкий скачок холестерина и триглицеридов.

О любых негативных реакциях, ассоциированных с приемом таблеток или инъекциями Торсид, необходимо обязательно сообщать лечащему врачу.

Передозировка

Точные симптомы передозировки лекарственным средством не установлены. Однако предполагается, что в случае значительной или продолжительной передозировки препаратом возможно резкое и существенное снижение артериального давления, развитие полиурии с последующим обезвоживанием и нарушением электролитного баланса. К этим симптомам могут присоединиться сонливость, нарушение работы пищеварительного тракта, сердечная недостаточность.

Специфический антидот при интоксикации торасемидом отсутствует. Симптомы исчезают, как правило, после снижения дозировки или отмены медикамента. Рекомендуется проводить мероприятия, направленные на восстановление электролитного баланса и поддержание гидратации организма. При необходимости проводится симптоматическое лечение и терапия конкретных патологических состояний – гипокалиемии, гиповолемии и пр.

Условия хранения

Хранить Торсид необходимо при температуре не ниже +5°С и не выше +25°С. Держать в недоступном для детей месте. Не допускать воздействия источников тепла, прямых солнечных лучей. Беречь от попадания влаги в блистер с таблетками. Не использовать лекарство дольше 3-х лет с момента его изготовления.

Таблетки и раствор для инъекций Торсид можно купить по доступной цене и с доставкой в разные города Украины в интернет-магазине «Online аптека». На сайте предоставлена подробная информация о препарате, однако продажа и отправка лекарства осуществляется только после предоставления пациентом врачебного рецепта.

В каталоге есть таблетки Торсид в дозе 5 мг и 10 мг, а также раствор для инъекций в ампулах по 4 мл. Доставка осуществляется в течение 1-3 дней в отделение аптеки/почты. Все препараты сертифицированы, имеют лицензию и необходимые документы, подтверждающие их подлинность и высокое качество.