Термидол

Термидол – лекарственное средство на основе ибупрофена, который заслуженно считается одним из самых эффективных препаратов против боли и лихорадки. Изготавливается украинской фармацевтической компанией «Киевский Витаминный Завод» и отпускается из аптек без рецепта врача.

Состав и форма выпуска

Производится в виде мягких желатиновых капсул для перорального употребления. Дозировка имеет 2 варианта – 400 и 200 мг ибупрофена в качестве основного действующего вещества. Во вспомогательном составе присутствуют макрогол, калия гидроксид, специально подготовленная вода. Наружная оболочка сформирована из смеси желатина и частично дегидратированного сорбита.

Основные физико-химические характеристики

Капсулы – овальные, мягкие и упругие, светло-желто-коричневого цвета. Имеют шов. Внутреннее содержимое – прозрачная, желтоватая, умеренно вязкая жидкость. Капсулы 200 мг расфасованы в блистеры по 10 шт. Упаковка капсул 400 мг может содержать 10 или 36 шт. Блистеры совместно с инструкцией для потребителя находятся во вторичной таре – картонной пачке.

Фармакотерапевтическая группа

Термидол принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных и противоревматических лекарств, производных пропионовой кислоты. В системе АТХ присвоен код M01AE01.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Основной компонент медикамента – ибупрофен, был получен британскими химиками в 1962 году, как более безопасная альтернатива ацетилсалициловой кислоте. Вещество относится к НПВП и является производным фенилпропионовой кислоты. В настоящее время находится в списке основных фармпрепаратов ВОЗ.

Лекарство работает за счет подавления образования простагландинов. Последние играют важную роль в возникновении болевой реакции, участвуют в воспалительных процессах и терморегуляции. Синтез простагландинов определяется особыми ферментами – циклооксигеназами (ЦОГ). Ибупрофен снижает активность ЦОГ, тем самым уменьшая синтезирование организмом простагландинов. В результате пациент ощущает улучшение состояния – снижается температура тела, уменьшается воспаление, прекращается боль.

Фармакокинетика

При употреблении внутрь желатиновая оболочка быстро растворяется и жидкость всасывается частично в желудке и затем в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в кровеносном русле определяется через 1–2 ч. Присутствие ибупрофена сохраняется в кровотоке в течение 8 часов.

После биотрансформации в печени образуются фармакологически инертные и малотоксичные метаболиты, которые покидают организм в течение суток после приема лекарства. Основная масса их экскретируется с мочой и только 10% с желчью.

Показания

Термидол может быть назначен для:

• купирования легкого и средней выраженности болевого синдрома – головной или зубной боли, альгодисменореи;
• устранения лихорадки в качестве жаропонижающего;
• уменьшения симптоматики при алкогольно-абстинентном (похмельном) синдроме;
• применения в спорте – снижает накопленную мышцами усталость и уровень окислительного стресса, возникающего при интенсивной физической нагрузке;
• оказания помощи при ортостатической гипотензии, когда в ответ на быстрое изменение положения тела возникает головокружение или обморок – помогает увеличить ОЦК и стабилизировать артериальное давление за счет задержки натрия.

Противопоказания

Противопоказаниями для назначения средства являются:

• гиперчувствительность к основному или вспомогательному компоненту в составе;
• бронхиальная астма, аллергический ринит, крапивница;
• язвенная болезнь желудка, особенно если она когда-либо сопровождалась перфорацией или кровотечением;
• тяжелая дисфункция почек, печени;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• системная красная волчанка;
• острая порфирия;
• обезвоживание организма;
• одновременный прием аспирина, других НПВП, антикоагулянтов, диуретиков, сердечных гликозидов, антигипертензивных препаратов, метотрексата, такролимуса, зидовудина.

Особенности применения

Термидол следует принимать только по рекомендации врача. Перед началом лечения следует оценить имеющиеся риски, которые в сочетании с медикаментом увеличивают вероятность возникновения или обострения сердечно-сосудистой патологии (артериальная гипертония, гиперлипидемия, курение, сахарный диабет).

Во время лечебного курса под запретом находятся и алкогольные напитки.

При беременности и лактации

Подавление образования простагландинов негативно влияет на течение беременности и развитие плода. При приеме фармпрепарата в I и II триместрах возрастает риск выкидыша или формирования врожденного порока сердца. Лечение в III триместре провоцирует легочную гипертензию и патологии почек у ребенка, маловодие, акушерские кровотечения у матери. Ибупрофен также способен угнетать сократительную способность матки, что удлиняет продолжительность родов.

Термидол в небольших количествах обнаруживается в грудном молоке, но даже в микродозах негативно влияет на младенца, поэтому принимать его в период лактации запрещено.

У детей

Капсулы 200 мг не назначаются детям, чей вес не достиг 20 кг, а 400 мг противопоказан подросткам до 12 лет и весящим менее 40 кг.

Воздействие на фертильность

Медикамент негативно воздействует на процесс овуляции, поэтому во время планирования беременности его принимать не стоит. Данное побочное явление обратимо, при завершении терапии фертильность восстанавливается.

Влияние на скорость реакции

В случае появления сонливости, головокружения, расстройств зрения следует избегать поездок за рулем, работ на высоте, управления потенциально травмоопасными механизмами. Нежелательна также деятельность, связанная с высокой концентрацией внимания и быстротой реагирования.

Дозирование и способ приема

Термидол принимают перорально, коротким курсом. Капсулы не разжевывают, глотают целиком, запивая водой. Предпочтительнее пить их сразу после еды. Стандартная дозировка – от 200 мг (0.2 г) до 400 мг (0.4 г) трижды в сутки с примерно равными интервалами времени между приемами. Режим дозирования:

• детям с весом 20–29 кг назначают по 0.2 г 3 раза (максимальная суточная доза 0.6 г ибупрофена);
• дети с массой тела от 30 до 39 кг также получают по 1 капсуле 0.2 г на разовый прием, но суточное количество действующего вещества может достигать 0.8 г;
• подростки, начиная с 12 лет, и взрослые принимают по 0.4 г каждые 6–8 часов (не более 1.2 г за сутки).

Побочные эффекты

Наиболее часто возникают негативные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Это связано с ингибированием ЦОГ-1, ответственной за образование защитной желудочной слизи. Термидол вызывает подташнивание, боли в животе, умеренное снижение аппетита, сухость и раздражение слизистой рта, стоматит, метеоризм. Возможны эрозивно-язвенные поражения желудка, внутреннее кровотечение. Наиболее подвержены данным состояниям пожилые пациенты.

Побочные явления со стороны других систем:

• нервная и органы чувств – цефалгия, сонливость или нервозность, психомоторное возбуждение, обратимое снижение слуха, шум в ушах, размытость зрения или двоение в глазах, конъюнктивит;
• сердечно-сосудистая – артериальная гипертензия, тахикардия, повышение риска появления острой сердечной недостаточности;
• дыхательная – бронхоспазм, одышка;
• мочеполовая – полиурия, цистит, острая почечная недостаточность, отеки;
• иммунная – аллергические и анафилактические реакции.

В анализах крови могут наблюдаться анемия, эозинофилия, лейко- и тромбоцитопения.

Передозировка

Термидол приводит к передозировке при пероральном употреблении дозы, примерно равной 99 мг на килограмм веса (для взрослого – около 35 капс. 200 мг). Признаками интоксикации являются:

• рвота;
• боль в эпигастрии;
• диарея;
• цефалгия;
• острая патология желудка или кишечника.

В более тяжелых случаях в результате токсического воздействия на центральную нервную систему развиваются судороги, психомоторное возбуждение, дезориентация, коматозное состояние. Вероятны метаболический ацидоз, почечная и дыхательная недостаточность, артериальная гипотензия.

Пострадавший нуждается в неотложной медицинской помощи. В оказании ее важную роль играет пероральная дезинтоксикация. Если после употребления лекарства прошло не более часа, эффективно промывание желудка. При более позднем обращении назначают прием щелочных веществ, ускоряющих выведение ибупрофена с мочой. Требуется наблюдение за состоянием жизненно важных функций организма, симптоматическая терапия.

Условия и длительность хранения

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке при температуре +5℃…+25℃. Содержать его в темном месте, защищенном от солнца и влажности. Недопустим свободный доступ к аптечке несовершеннолетних, а также недееспособных членов семьи. Срок годности – 24 мес. с даты выпуска производителем.

Термидол можно приобрести в онлайн-аптеке «Мед-Сервис». На сайте простой в управлении и обширный каталог, инструкции и отзывы о любой из позиций, доступные цены, постоянные скидки и акции. Покупателя также порадуют возможность сэкономить, заказать все необходимые медикаменты и быстрая доставка в течение ближайших дней.