Сульфацил

В современном мире офтальмологические заболевания становятся все более распространенными и приводят к необратимым изменениям. Наиболее часто встречаемыми являются инфекционные и воспалительные патологии глаз. Для их лечения применяют антибактериальные средства, в том числе, Сульфацил. Это лекарство отличается высоким профилем безопасности и эффективности. Производится разными отечественными фармацевтическими компаниями и принадлежит к безрецептурным медикаментам.

Состав и лекарственная форма

Действующим веществом препаратов этой линейки является сульфацетамид – противомикробное соединение из класса сульфаниламидов. Выпускают препарат в виде глазных капель с разным содержанием активного компонента:

• Сульфацил-натрий 30% по 10 мл во флаконе 1 шт. – Биофарма;
• Сульфацил-натрий 30% по 10 мл во флаконе 1 шт. – Фармак;
• Сульфацил-натрий 20% по 10 мл во флаконе 1 шт. – Фармак.

Однокомпонентные лекарства в жидкой форме преимущественно (21,56%) представлены препаратами на основе сульфацетамида. Такие медикаменты в офтальмологии имеют следующие преимущества:

• действующее вещество быстро проникает в ткани конъюнктивы, роговицы, век и там создает высокие концентрации в воспаленных структурах глаза, оказывая выраженное терапевтическое действие;
• оптимальны для лечения воспалительных процессов с внутриглазной локализацией;
• единственная форма, которая позволяет провести механическую очистку конъюнктивы и роговицы.

Несмотря на многочисленные преимущества, капли имеют и ряд недостатков:

• низкую биодоступность из-за сложного механизма всасывания;
• короткий период действия из-за смывания действующего компонента слезной жидкостью.

Еще одним требованием к глазным каплям с антибактериальными свойствами является низкий риск развития резистентных штаммов микроорганизмов. Этим требованиям удовлетворяют офтальмологические препараты этой линейки.

Основные физико-химические свойства

Капли имеют вид прозрачной бесцветной или желтоватой жидкости. Они могут содержать 20 или 30% действующего вещества в виде сульфацетамида натрия. Расфасовано средство в полимерные флаконы емкостью 10 мл, со встроенной капельницей и винтовой крышкой.

Фармакотерапевтическая группа

В классификации АТХ Сульфацил имеет код S01A B04, который расшифровывается следующим образом:

• S – средства, действующие на органы чувств;
• S01 – медикаменты, применяемые в офтальмологии;
• S01A – противомикробные средства;
• S01A B – сульфаниламиды;
• S01A B04 – сульфацетамид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сульфаниламиды имеют длительную историю применения в медицине и механизм их влияния хорошо изучен. Сульфацетамид проявляет бактериостатическое действие в отношении чувствительных к этой группе антибиотиков грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Соединение нарушает синтез нуклеиновых кислот, участвующих в формировании цепочек РНК, ДНК, и подавляет способность патогенных микробов к воспроизведению.

В качестве вспомогательного вещества в формулу медикамента включен натрия тиосульфат. Данный компонент проявляет противовоспалительный, антитоксический и десенсибилизирующий эффект. Лекарство оказывает действие на все звенья патологической цепи при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз:

• подавляет размножение патогенных микроорганизмов;
• купирует воспалительный процесс;
• связывает токсические продукты, образующиеся в результате жизнедеятельности микробов и воспаления тканей;
• способствует восстановлению повреждений;
• снижает риск аллергических реакций.

Сульфацил – препарат стандартной терапии инфекционных патологий глаз.

Фармакокинетика

Сульфацил обладает низкой биологической доступностью. Он практически не всасывается в здоровые ткани, зато через воспаленные слизистые проникает в системный кровоток и в биологические жидкости. Препарат создает высокую концентрацию в месте инстилляции. В роговице ее пиковые значения составляют ~ 3 мг/мл, в жидкости передней камеры глаза ~ 5 мг/мл, в радужной оболочке ~0,1 мг/мл. Максимум достигается через 30 мин. после аппликации Сульфацил.

Время экспозиции ограниченно из-за того, что средство смывается слезой и удаляется в процессе моргания. Небольшое (меньше 0,5 мг/мл) количество основного действующего компонента сохраняется в тканях глаз на протяжении 3-4 ч. Поэтому для поддержания высокого уровня лекарства его необходимо наносить часто – с интервалом в 2-3 ч.

Показания

Препарат применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, вызванных микроорганизмами, чувствительными к сульфацетамиду:

• конъюнктивита (у юных и взрослых больных);
• блефарита (у детей и взрослых);
• гнойных язв роговицы;
• бленнореи (у новорожденных);
• хламидийной инфекции глаз (у взрослых) и др.

Сульфацил применяют в комплексной терапии патологий роговицы – рубцов, помутнения, а также при открытой и закрытой травме глазного яблока для профилактики присоединения вторичной микробной инфекции.

Противопоказания

Единственным противопоказанием к топическому использованию Сульфацил является индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата.

Особенности применения

Лекарство вводят только в конъюнктивальный мешок, соблюдая рекомендации врача или инструкцию к препарату. При несоблюдении кратности введения, дозировки может развиться резистентность к медикаменту и другим антибиотикам из этой группы.

Нельзя одновременно применять его с местными анестетиками (новокаин, тетракаин), так как они снижают бактериостатические свойства антибиотика. Также не комбинируют его с лекарственными средствами на основе солей серебра.

Аллергическая реакция может проявиться при повторном использовании, особенно у пациентов, имеющих случаи гиперсенсибилизации к сульфаниламидам в анамнезе. При появлении симптомов аллергии необходимо срочно отменить медикамент и обратиться к врачу. Возможно, потребуется коррекция дозы либо замена аналогом.

Длительное, частое применение Сульфацил может вызвать нарушение состава микробиоты глаз, развитие микозов, появление резистентных штаммов бактерий.

Беременные

Из-за отсутствия достоверных данных о влиянии Сульфацил на плод при беременности, не рекомендуется его применять в гестационный период. При необходимости специалист должен оценить преимущества и возможные риски.

Сульфаниламиды при пероральном введении могут вызвать у младенца, находящегося на грудном вскармливании, ядерную желтуху. Поскольку достоверных данных о безопасном применении Сульфацил в капельной форме у кормящих матерей нет, то использовать его в период лактации следует, если польза превышает возможные риски в отношении новорожденного.

Дети

Сульфацил в дозировке 20% можно применять для лечения и профилактики офтальмологических инфекций с 2-х месяцев. Данные о безопасности лекарства для детей младше 2 мес. отсутствуют.

Способ применения и дозировки

Взрослым можно применять в концентрации 30% активного вещества, закапывая по 2-3 капли средства в пораженный инфекцией глаз с частотой 5-6 раз/сут., соблюдая интервал в 4-5 ч между аппликациями.

Детям с 2 месяцев показан Сульфацил 20%. Средство закапывают по 1-2 кап. в каждый глаз (при двустороннем поражении) 4-5 раз в сутки, соблюдая интервал между инстилляциями.

Стандартный терапевтический курс с Сульфацил составляет 7-10 дней, но при необходимости он может быть увеличен по рекомендации врача-офтальмолога.

Побочные реакции

Наиболее частыми побочными явлениями при применении Сульфацил считают:

• жжение;
• гиперемию;
• ощущение сухости;
• аллергическую реакцию.

В единичных случаях лечение может вызвать язвенное поражение роговицы, присоединение вторичной инфекции, обусловленной дисбактериозом.

Очень редко индивидуальная чувствительность к сульфаниламидам и тяжелая форма воспаления вызывают опасные нарушения со стороны почек, крови и других органов.

Передозировка

При нарушении рекомендованной дозировки и несоблюдении длительности курса с Сульфацил может развиться передозировка, проявляющаяся следующими симптомами:

• болевыми ощущениями;
• выраженным раздражением слизистой;
• отеком век;
• покраснением глаз и век;
• жжением, ощущением сухости.

При появлении перечисленных выше симптомов нужно перейти на капли с меньшим содержанием действующего компонента. Если признаки передозировки не проходят, то нужно отказаться от дальнейшего лечения препаратом и пройти обследование у офтальмолога.

Условия хранения

Невскрытый флакон Сульфацил нужно хранить в прохладном, недоступном для детей месте, при температурном режиме – +2…+8°С. Вскрытая емкость требует использования глазных капель в течение 28 суток, а запечатанная – до 2-х лет с даты выпуска. После окончания этого времени не разрешается применять медикамент.

Глазные капли можно заказать без рецепта в интернет-магазине «Online аптека». В каталоге представлены продукты разных производителей с различной концентрацией активного вещества. Все они имеют краткое описание, адаптированную инструкцию, лицензии и сертификаты качества. Капли, как бюджетное и эффективное средство, стоят недорого и пользуются большим спросом. Но во избежание негативных последствий самолечения, перед их покупкой следует обратиться к врачу-офтальмологу.