Силибор

Силибор – препарат из группы гепатопротекторов (лекарств для защиты клеток печени и улучшения функции органа). Выпускается в таблетках и капсулах, которые содержат сухой экстракт расторопши пятнистой. Относится к безрецептурным препаратам.

Производится компанией Здоровье, ФК, ООО, Украина.

Форма выпуска и состав

Действующее вещество – силимарин, природная композиция биологически активных веществ.

Медикамент выпускается в двух лекарственных формах:

• Капсулы. В составе: сухой экстракт расторопши, что эквивалентно 75 мг (Силибор Форте) и 140 мг (Силибор Макс) силимарина. Дополнительные компоненты: кросповедон, стеарат кальция, моногидрат лактозы.
• Таблетки. В составе 1 табл. экстракт расторопши, эквив. 35 мг силимарина. Дополнительные составляющие: крахмал; натрия крахмалгликолят; кальция стеарат; лактоза, моногидрат; гипромелоза; титана диоксид; краситель.

Физико-химические свойства

Таблетки имеют выпуклую поверхность, сверху покрыты пленочной оболочкой. Цвет – от оранжевого до коричневато-оранжевого. На поверхности возможны вкрапления. На поперечном разрезе видны два слоя.

Желатиновые капсулы твердые, карамельного цвета. Содержат смесь гранул и порошка светло-желтого или коричневато-желтого цвета, допускается скопление частиц.

Фармакологическая категория

Препараты, применяемые при заболеваниях печени, липотропные вещества. Гепатотропные препараты.

Код АТХ – А05В А.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата представляет собой смесь четырех изомеров флавонолигнанов. Основные фармакотерапевтические эффекты силимарина:

• Гепатопротекторный. Способствует стабилизации мембран клеток печени, замедляет проникновение в них токсинов, предупреждает потерю растворимых компонентов.
• Антиоксидантный. Активное вещество взаимодействует и уменьшает токсичность свободных радикалов за счет их трансформации в более безопасные химические соединения. Благодаря этому прерывается процесс перекисного окисления липидов, клеточные структуры печени не разрушаются, токсины обезвреживаются физраствором.
• Синтетический. Силимарин активизирует синтез фосфолипидов и белков в поврежденных клетках печени, что способствует их быстрому восстановлению.

На фоне лечения Силибором у пациентов улучшаются лабораторные показатели (снижается уровень трансаминаз, билирубина и его фракций, щелочной фосфатазы).

Лекарственный препарат способствует:

• улучшению общего состояния пациента;
• снижению выраженности симптомов, связанных с повреждением печени (слабость, дискомфорт в правом подреберье, нарушение аппетита, кожный зуд, тошнота и рвота).

Согласно полученным данным, длительное лечение с помощью лекарства Силибор увеличивает выживаемость больных при тяжелом заболевании печени – циррозе.

Фармакокинетика

Силибор всасывается в пищеварительном тракте медленно, длительность периода полуабсорбции – 2,2 часа. С белками плазмы препарат связывается слабо. После однократного приема внутрь концентрация достигает максимума через полчаса.

Метаболизм происходит в печени. Около 40% силимарина, который выделяется с желчью, снова всасывается и вступает в цикл энтерогепатической циркуляции, так называется кругооборот желчных кислот. Большая часть флавоноидов расторопши (в виде сульфатов и глюкуронидов) выводится с желчью, меньшая – с мочой. Период полувыведения составляет до 6 часов. Не накапливается в организме.

Показания

Согласно инструкции, основное показание к применению лекарственных препаратов Силибор 35, Силибор Форте и Силибор Макс – токсические поражения печени.

Препарат назначают при лечении:

• цирроза (комплексная терапия);
• хронических гепатитов различной формы;
• жирового гепатоза и дистрофии печени;
• лекарственных и токсических поражений печени (алкоголизм, интоксикация медикаментами или спиртным, галогенсодержащими углеводородами, соединениями тяжелых металлов, органическими растворителями и т.п.).

Лекарство может назначаться пациентам с гиперлипопротеинемией (повышение уровня общего холестерина (ОХС) в крови выше 5 ммоль/л), обменно-репаративными процессами в организме, нарушениями липидного обмена.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства. Острые отравления разной этиологии.

Особенности применения

Лечение патологий печени с помощью препарата будет эффективным при условии соблюдения диеты и отказа от употребления спиртного.

В редких случаях силимарин в максимально высоких дозировках может способствовать созданию эстрогеноподобного эффекта. Поэтому пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома предстательной или молочной железы, яичников и матки) препарат нужно принимать с осторожностью и после консультации врача.

Обратиться к специалисту для коррекции лечения необходимо при диагностированной непереносимости некоторых сахаров.

Для беременных и кормящих женщин

Таблетки не назначают данной категории пациентов.

Препарат в виде капсул допустимо применять только под наблюдением врача и при условии, что ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода / ребенка.

Для детей

Препарат Силибор в капсулах разрешено принимать детям старше 6 лет, в таблетках – старше 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент допустимо сочетать с другими лекарственными препаратами, которые назначают при заболеваниях желчевыводящих путей и печени. Данные о клинически значимых взаимодействиях с лекарственными препаратами других фармакологических групп отсутствуют.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами. Однако пациентам с вестибулярными нарушениями нужно соблюдать осторожность до оценки индивидуальной реакции в период лечения.

Способ применения

Дозировка таблеток для взрослых и детей от 12 лет составляет по 1–2 табл. 3 раза в сутки.

Рекомендуемые дозы для применения капсул:

• В качестве профилактического средства – 70 мг 1-2 раза в день. Продолжительность приема для профилактики – до 1 месяца.
• Взрослым и детям старше 12 лет – по 70 мг 3 раза в день.
• Детям 6-9 лет – по 70 мг раз в сутки, 9-12 лет – по 70 мг 2 раза.
• Пациентам с тяжелыми формами заболевания – суточную дозу можно увеличить до 420 мг, распределенных на 3 равных приема.

Таблетки и капсулы нельзя разжевывать. Их нужно глотать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованные дозировки:

• Силибор 35 – по 1-2 таблетки 3 раза в день;
• Силибор Форте – по 2 капсулы 3 раза в сутки;
• Силибор Макс – по 1 капсуле трижды в день.

Средняя продолжительность лечения – 3 месяца. Врач может корректировать схему терапии с учетом диагноза, тяжести состояния пациента, изменения лабораторных показателей крови в ответ на прием лекарственного средства.

Побочные действия

В редких случаях прием препарата может вызвать:

• тошноту и рвоту;
• изжогу;
• дискомфорт в области желудка;
• диарею;
• одышку;
• увеличение диуреза, что обусловлено незначительным диуретическим эффектом, характерным для флавоноидов.

При наличии у пациента вестибулярных нарушений (например, головокружений), возможно усиление симптомов.

Краситель, входящий в состав таблеток, может вызывать аллергические реакции в виде кожного зуда и высыпаний (в том числе крапивницы).

При изменении цвета кожи от светло-желтого до темно-желтого, пожелтении белков глаз, как характерных симптомов желтухи, нужно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Передозировка

Случаев передозировки силимарином зарегистрировано не было. При превышении рекомендованной суточной дозы нужно вызвать рвоту, промыть желудок и принять активированный уголь.

Условия хранения

Срок годности препарата в любой лекарственной форме – 2 года. Не рекомендуется использовать по истечении даты, указанной на упаковке. Хранить в темном, прохладном помещении, в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.

Чтобы приобрести Силибор по доступной цене, с возможностью доставки курьером по всей Украине, обращайтесь в онлайн-аптеку «Мед-Сервис». В каталоге представлены следующие виды лекарства:

• Силибор Форте. Капсулы по 70 мг, 20 шт. в упаковке;
• Силибор Макс. Капсулы по 140 мг, 20 шт. в упаковке;
• Силибор 35. Таблетки по 35 мг, 30 шт. в упаковке.

В течение нескольких дней после оформления заказ будет доставлен курьером по адресу, в выбранное покупателем отделение аптеки или Новой почты.