Санорин

Санорин – лекарственный препарат, применяемый в лечении острых воспалительных патологий респираторной системы. Производится чешской фармацевтической компанией «Тева Чех Индастриз с.р.о.» и находится в свободной продаже.

Состав и лекарственная форма

Изготавливается в форме капель и назального спрея с разным содержанием активного вещества – нафазолина (0,05%, 0,5% и 0,1%). В формулу дополнительно включены очищенная вода, борная кислота, метилпарабен и этилендиамин.

Основные физико-химические свойства

Прозрачный бесцветный раствор, без вкуса и запаха. Расфасован по 10 мл во флаконы: капли – с капельницей-пипеткой, спрей – с дозирующей помпой, которая распыляет жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Противоотечные и другие фармпрепараты, предназначенные для местного использования при болезнях носа. Симпатомиметики. Код АТХ R01A A08.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Санорин обладает терапевтическим действием, обусловленным стимулированием ɑ-адренорецепторов. Они располагаются на разных видах тканей, в разных органах. Так, например, ɑ1-адренорецепторы локализуются в стенках артериол слизистой оболочки. Их стимуляция вызывает:

• спазм артериол;
• повышение давления;
• снижение проницаемости сосудистой стенки кровеносных сосудов;
• уменьшение отека и экссудативного воспаления.

Адренорецепторы типа ɑ2 локализованы в слизистой кавернозных тел нижних носовых раковин и в пресинаптических отделах адренергической системы. Их стимуляция приводит к снижению артериального давления.

Нафазолин относится к ɑ2-адреномиметикам. У взрослых именно ɑ2-адренорецепторы отвечают за симптомы ринита. Но у детей от 1 до 3 лет, из-за недостаточного развития кавернозных тел нижних носовых раковин, за проявления насморка отвечают как ɑ2-, так и ɑ1-адренорецепторы. Поэтому для пациентов этого возрастной категории высокоселективные вазоконстрикторы менее эффективны, чем неселективные. В повышенной дозировке нафазолин влияет на активность ɑ1-адренорецепторов, а в высокой – даже на бета-рецепторы, располагающиеся в сердце, почках и ЦНС.

На эффективность деконгестантов влияет их сродство к определенному виду рецепторов. Сосудосуживающие средства принимают участие в регуляции тонуса кровеносных сосудов и, в первую очередь, их воздействие направлено на ткани, в которых кровообращение является самым интенсивным.

В обычных условиях интенсивность кровоснабжения слизистой носа и объем воздушного потока, проходящего через носовые полости, составляют 1/2 возможного. При возрастании физической нагрузки активность симпатической НС увеличивается, что приводит к сокращению кавернозной ткани носовых раковин и, соответственно, увеличению потока воздуха, проходящего через нос. Аналогично действуют препараты вазоконстрикторы.

Принцип действия спрея Санорин на клеточном уровне обусловлен:

• активацией аденилатциклазы, локализованной на внутренней поверхности мембраны;
• повышением уровня внутриклеточного цАМФ;
• вхождением внутрь клетки ионов кальция.

В результате реализации этого механизма происходит возбуждение адренорецепторов. При этом деконгестант:

• ускоряет выделение норадреналина, проводящего импульсы в этих рецепторах;
• замедляет распад норадреналина, подавляя активность ферментов.

Нафазолин устраняет обструкцию носовых ходов, восстанавливает носовое дыхание и купирует симптомы ринита, в том числе, зуд, чихание, ринорею.

В отличие от деконгестантов последнего поколения, нафазолин обладает рядом недостатков. Он негативно влияет на функции и состояние реснитчатого эпителия. Замедляет «биение» ресничек мерцательного эпителия, а после регулярного использования в течение 7 дней отмечается слущивание клеток верхнего слоя вплоть до базальной мембраны.

Производные имидазолина короткого действия, в том числе Санорин, обладают более внушительным списком побочных явлений, поэтому их применение в педиатрической практике ограничено.

Фармакокинетика

Так же, как и у других деконгестантов, у лекарства быстрое начало действия – почти сразу (около 4–5 мин) после введения. Но, в отличие от оксиметазолина и ксилометазолина, продолжительность эффекта составляет всего 4–6 ч. Это говорит о выраженном воздействии активного вещества на кровеносную систему – чем сильнее это влияние, тем быстрее препарат выводится из организма.

Кроме того, нафазолин обладает высокой (около 50%) биологической доступностью и практически полностью всасывается при интраназальном введении.

Показания

Лекарство применяют для быстрого устранения назальной обструкции при:

• остром рините;
• комплексном лечении воспаления околоносовых пазух (в качестве дополнительного средства) и при отите;
• проведении диагностических и терапевтических процедур для купирования обструкции носовых проходов.

Санорин также используют для предупреждения отита и воспаления околоносовых пазух, вызванного резкой сменой давления воздуха, например, при полете или дайвинге.

Противопоказания

Медикамент противопоказано использовать при:

• индивидуальной гиперчувствительности к активному веществу или вспомогательным компонентам формулы;
• «сухом» рините.

С осторожностью следует применять средство с ингибиторами МАО, некоторыми транквилизаторами и другими препаратами, влияющими на кровообращение, так как они могут привести к снижению артериального давления даже после прекращения использования деконгестанта.

Особенности применения

Длительный прием вазоконстриктора может вызвать «синдром рикошета». При продолжительном и частом его применении возможно подавление продукции эндогенного норадреналина в адренорецепторах и снижение чувствительности гладкой мускулатуры сосудов полости носа к внутреннему норадреналину. Поэтому необходимо строго соблюдать рекомендованную дозировку и разовость введения средства.

С осторожностью Санорин нужно применять пациентам с:

• тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• сахарным диабетом и другими эндокринными патологиями;
• гиперплазией предстательной железы;
• бронхиальной астмой;
• метаболическим синдромом и др.

Нельзя использовать одновременно с анестетиками, так как они могут повысить чувствительность организма к симпатомиметикам.

Беременность

Данных о возможном проникновении активного вещества в грудное молоко или через плацентарный барьер слишком мало, чтобы безопасно назначать препарат беременным и кормящим женщинам, поэтому при необходимости использования деконгестанта врач должен взвешенно подойти к назначению и учесть возможные риски.

Дети

Лекарства на основе нафазолина не применяются в педиатрии. Они разрешены только с 15 лет.

Влияние на скорость психомоторных реакций

Не рекомендуется вводить капли и спрей Санорин перед вождением автотранспорта или управлением механизмами, требующими внимания и концентрации, так как превышение дозировки может привести к головокружению, потере ориентации в пространстве, сонливости и др.

Способ применения и дозировки

Детям старше 15 лет и взрослым рекомендуется закапывать по 1–3 капли в каждую ноздрю 3 раза/сут. Интервал между инстилляциями должен составлять не менее 4 ч. Максимальная длительность терапевтического курса – 7 дней. Прием лекарства нужно прекратить, если симптомы исчезают. Повторно применять его можно только спустя несколько суток.

Так же и в такой же дозировке применяют спрей.

Побочные реакции

Чаще всего пациенты, проходящие лечение деконгестантом, жалуются на ощущение сухости и жжения в носовой полости. Более выраженные и тяжелые негативные явления отмечаются при гиперчувствительности и передозировке. Санорин вызывает побочные эффекты со стороны разных систем организма:

• иммунной – аллергическая реакция;
• НС – раздражительность, тремор, головная боль, сонливость;
• ССС – тахикардия, аритмия, повышение АД;
• кожи и подкожной клетчатки – гипергидроз.

Гораздо реже, применение лекарства может вызвать тошноту, оглушенность, снижение чувствительности.

У детей риск развития побочных эффектов гораздо выше, чем у взрослых. Сообщалось о случаях тяжелого отравления нафазолином малышей в возрасте до 6 лет.

Передозировка

Передозировка возможна при использовании капель без дозатора или при пероральном употреблении средства маленькими детьми. В результате интоксикации развиваются следующие симптомы:

• сужение зрачков;
• тошнота, рвота;
• цианоз;
• повышение температуры;
• тахикардия;
• аритмия;
• коллапс;
• угнетение сердечной деятельности;
• артериальная гипертензия;
• отек легких;
• дыхательные расстройства.

Санорин при передозировке также может вызвать угнетение ЦНС, которое проявляется в виде:

• дневной сонливости;
• гипотермии;
• падения артериального давления;
• остановки дыхания;
• комы.

Из-за высокой резорбтивной способности отравление нафазолином имеет самый высокий уровень (63%) среди всех случаев передозировки деконгестантами.

Условия хранения

Лекарственное средство рекомендуется сохранять в заводской упаковке при температуре до +25°С. Держать его необходимо в месте, недоступном для детей, прямых солнечных лучей и влаги. Длительность хранения капель – 2 года (после вскрытия флакона – не больше 12 мес.), спрея – 36 месяцев.

В онлайн аптеке «Мед-Сервис» можно купить Санорин по самой выгодной цене. В каталоге он представлен:

• каплями 0,05% и 0,1% по 10 мл во флаконе 1 шт.;
• назальным спреем 0,1% по 10 мл во флаконе 1 шт.;
• детским спреем 0,5% по 10 мл во флаконе 1 шт.

Заказать лекарство покупатель может всего за несколько минут, заполнив форму на сайте или позвонив по телефону. Доставка возможна в любой город Украины в отделение аптеки, Новой Почты или курьером.