Пимафукорт

Пимафукорт – комплексный лекарственный препарат для наружного применения, обладающий противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным действием. Применяется при воспалительных заболеваниях кожи, осложненных грибковой или бактериальной инфекцией. Производится итальянской фармацевтической компанией «Temmler Italia S.r.L.» и относится к категории средств, отпускаемых по рецепту врача, что связано с наличием в составе глюкокортикостероида.

Состав и лекарственная форма

Выпускается в форме мази, предназначенной для наружного применения. В 1 г содержится по 10 мг гидрокортизона и натамицина, а также 3.5 мг неомицина. Помимо этих ингредиентов, в состав включен полиэтиленовый олеогель.

Физико-химические параметры

Мазь представляет собой белую или светло-желтую массу с однородной консистенцией, без резкого запаха. По текстуре мягкая, пластичная, легко распределяется по коже и не вызывает ощущения сильной липкости. Фасуется в алюминиевые тубы по 15 г. По одной тубе и аннотация для потребителя вкладываются в картонную коробку.

Фармакотерапевтическая группа

Пимафукорт относится к группе кортикостероидов, применяемых в дерматологии, глюкокортикостероидов, сочетаемых с антибактериальными лекарствами. Имеет код в соответствии с классификацией АТХ: D07C A01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Терапевтическое действие медикамента обусловлено синергией его активных компонентов:

1. Гидрокортизон – глюкокортикостероид, обладающий выраженным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом. Вещество снижает выраженность воспаления, уменьшает отек, покраснение, зуд и аллергические реакции за счет подавления высвобождения медиаторов воспаления.
2. Натамицин – противогрибковое средство из группы полиеновых антибиотиков. Оказывает фунгицидное действие, связываясь со стеролами клеточной мембраны грибов, что приводит к нарушению ее целостности и гибели возбудителя. Активен преимущественно в отношении грибов рода Candida.
3. Неомицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Соединение ингибирует синтез белка в бактериальных клетках, обеспечивая бактерицидный эффект в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

За счет комбинации данных компонентов Пимафукорт воздействует одновременно на воспалительный процесс и инфекционный фактор, что особенно важно при смешанных поражениях кожи.

Фармакокинетика

При наружном применении системная абсорбция активных веществ минимальна.

Гидрокортизон может частично проникать через кожу, особенно при длительном применении, нанесении на обширные участки или при нарушении целостности эпидермиса. Метаболизм и выведение вещества происходят преимущественно в печени и почках, однако при соблюдении рекомендуемых схем применения системное воздействие остается клинически незначимым.

Натамицин и неомицин практически не всасываются через интактную кожу и действуют преимущественно локально.

Показания к назначению

Препарат применяется для лечения воспалительных заболеваний кожи, сопровождающихся или осложненных бактериальной или грибковой инфекцией, чувствительной к активным компонентам формулы. Комбинированный состав позволяет одновременно воздействовать на воспаление, инфекционный агент и субъективные симптомы (зуд, покраснение, отек).

Пимафукорт выписывают в случае:

• инфицированных дерматитов различного происхождения, включая контактный и атопический дерматиты;
• экземы (острой и хронической) при наличии признаков вторичного бактериального или грибкового заражения;
• поверхностных микозов, осложненных воспалительной реакцией и зудом;
• кандидоза кожи, в том числе в области складок;
• аллергических реакций с присоединением чувствительной бактериальной флоры;
• интертригинозных поражениях (опрелости, воспаление в складках), особенно при сочетании мацерации, воспаления и инфекции;
• инфицированных расчесов и микроповреждений кожи при дерматозах.

Медикамент особенно эффективен в клинических ситуациях, когда воспалительный процесс сочетается с инфекционным компонентом. Также его применяют при необходимости быстрого купирования зуда и других неприятных симптомов.

Противопоказания

Пимафукорт следует заменить альтернативным лекарством, если в анамнезе пациента есть указания на:

• индивидуальную гиперчувствительность или непереносимость любого из активных или вспомогательных компонентов формулы;
• возраст младше 12 месяцев;
• вирусные дерматологические заболевания, включая герпетические инфекции, ветряную оспу, кожные проявления вирусных инфекций;
• розацеа, периоральный дерматит;
• реакции в месте вакцинации;
• туберкулез кожи и кожные проявления сифилиса;
• открытые раневые поверхности и язвенные поражения эпидермиса (без назначения врача);
• новообразования, в том числе злокачественные, а также предраковые состояния.

Специфика использования

Перед началом терапии рекомендуется оценить характер поражения и исключить заболевания, при которых назначение комбинированных кортикостероидных средств противопоказано.

Пимафукорт с осторожностью используют на обширных участках, под окклюзионную повязку, длительным курсом, так как возрастает риск развития негативных реакций, в том числе адренокортикальной супрессии (синдром Кушинга).

Нанесение мази на область лица, гениталий и складок, где кожа более тонкая и чувствительная, может привести к ее атрофии, повышенной абсорбции действующих веществ и, как следствие, к системным побочным эффектам.

Нельзя мазать средством веки, так как даже случайное попадание на конъюнктиву способно закончиться развитием субкапсулярной катаракты, глаукомы.

При обработке ран или поврежденного эпидермиса, нарушении продолжительности лечения высока вероятность появления нефро- и ототоксичности. Важно четко придерживаться рекомендаций врача.

При усилении симптоматики грибковой инфекции, развитии суперинфекции рекомендуется незамедлительно отменить Пимафукорт и провести соответствующее лечение.

Пациенты с почечной недостаточностью, псориазом, дети во время терапии должны находиться под постоянным наблюдением медицинского специалиста.

При беременности и лактации

Мазь можно наносить при беременности и грудном вскармливании только по строгим показаниям и короткими курсами. Запрещено обрабатывать ею обширные поверхности кожи в данные периоды женщины.

У детей

У детей препарат используют с осторожностью и под медицинским наблюдением, учитывая повышенный риск системного действия кортикостероидов.

Влияние на фертильность

Данных о влиянии топического лекарства на зачатие, репродуктивную систему мужчин и женщин не выявлено.

Воздействие на скорость реакции

Фармпрепарат при наружном нанесении не влияет на скорость психомоторных реакций, не ограничивает управление автомобилем/движущимися механизмами и любые виды деятельности, требующие внимательности, сосредоточенности и быстроты реагирования.

Способы применения и дозировки

Мазь Пимафукорт наносят тонким равномерным слоем на предварительно очищенную и высушенную пораженную область от 2 до 4 раз в сутки. Ее аккуратно распределяют, не втирая интенсивно, чтобы избежать дополнительного раздражения воспаленных тканей.

Продолжительность курса лечения обычно составляет 7–14 дней и определяется выраженностью воспалительного процесса, характером инфекции и динамикой клинических симптомов. В большинстве случаев улучшение состояния отмечается уже в первые дни терапии, однако для достижения стойкого эффекта рекомендуется пройти полный курс.

При отсутствии клинического улучшения или при усилении симптомов следует пересмотреть тактику терапии и обратиться к врачу. Длительное и бесконтрольное применение препарата, особенно на обширных участках или в области лица, категорически запрещено.

Побочное действие

Пимафукорт обычно хорошо переносится пациентами, тем более при правильном и кратковременном лечении. Нежелательные реакции возникают редко, как правило, они обратимы и ограничиваются местными проявлениями в зоне нанесения. Возможны следующие побочные эффекты:

• местные аллергические реакции, включая кожную сыпь, покраснение или контактный дерматит;
• ощущение жжения, зуда, покалывания или раздражения, чаще в начале терапии;
• сухость, шелушение или повышенная чувствительность эпидермиса;
• истончение кожи, снижение ее эластичности, замедление процессов восстановления;
• развитие вторичной бактериальной или грибковой инфекции (при нарушении лечебной схемы или превышении рекомендованной продолжительности терапии).

Системные негативные явления маловероятны, поскольку медикамент предназначен для локального нанесения. При появлении выраженных побочных эффектов, усилении воспаления или признаков аллергии Пимафукорт следует отменить и обратиться к врачу для дальнейших рекомендаций.

Передозировка

При соблюдении рекомендованных доз и сроков терапии передозировка маловероятна. Однако при длительном использовании лекарства, превышении дозы или нанесении его на обширные участки могут развиваться системные реакции, характерные для большинства кортикостероидов, включая угнетение функции коры надпочечников, нарушение обменных процессов и снижение местного иммунитета кожи.

При подозрении на передозировку пострадавшему назначают симптоматическое лечение.

Правила и продолжительность хранения

Хранить лекарство необходимо в заводской упаковке при температуре от +15°C до +25°C. Не допускать проникновения в коробку прямых солнечных лучей и влаги. Аптечку поместить подальше от детей, домашних питомцев и недееспособных взрослых. Срок годности – 5 лет с даты выпуска производителем. При изменении цвета, запаха – утилизировать, не дожидаясь граничного срока.

В онлайн-аптеке «Мед-сервис» можно легко и просто заказать оригинальный Пимафукорт. Для оформления заказа потребуется лишь наличие интернета и минимум времени. Удобный поиск по сайту, доступные цены, регулярные акции и скидки, бесплатная консультация опытного фармацевта, быстрая доставка – дополнительные бонусы нашей аптеки.