Перекись водорода

Перекись водорода – проверенный временем антисептик широкого спектра действия. Бюджетный препарат, но при этом с доказанной эффективностью. Производит его ряд украинских фармацевтических предприятий: «Виола», «Тернофарм», «ДКП Фармацевтическая фабрика». Средство отпускают из аптеки без предъявления рецепта.

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде раствора для наружного применения. Основное действующее вещество – пероксид водородный (3 г на 100 мл, для получения 3% концентрации). Дополняют состав консервант натрия бензоат и специально подготовленная вода.

Физико-химические параметры

Внешний вид препарата всех трех производителей одинаков – это прозрачная, бесцветная, умеренно вязкая жидкость со слабокислой реакцией. Вещество имеет слабо выраженный специфический запах и горький вкус. При нанесении на поврежденную кожу образует густую мелкопузырчатую пену белого цвета.

Фармацевтическое предприятие «Виола» выпускает перекись водорода в темных пластиковых флаконах 100 или 200 мл, горлышко которых закрывают уплотнительной пробкой, а поверх нее – навинчивающейся крышкой из белого пластика.

«Тернофарм» использует темно-коричневые стеклянные флаконы 40 мл, снабженные крышкой и уплотнительной пробкой.

«Фармацевтическая фабрика ДКП» применяет «походный» дизайн пластиковых флаконов – вытянутой и плоской формы, объемом 100 мл. По размеру они легко умещаются и в ладонь, и в карман рюкзака. Пластик легкий, не разбивается при случайном падении.

Все производители помещают флакон в картонную коробку и дополняют инструкцией для потребителя.

Фармакотерапевтическая группа

Медикамент принадлежит к группе антисептических и дезинфицирующих лекарственных средств. В классификации заболеваний АТХ имеет код D08A X01.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Перекись водорода – простейшее перекисное неорганическое соединение. Вещество нестабильно, легко распадается на кислород и воду с выделением тепла. Быстро разлагается под влиянием света, нагревания, контакта с щелочами. Обладает как восстановительными, так и окислительными свойствами. Характерна высокая вязкость.

Концентрированные растворы взрывоопасны. При обработке концентратом опилок, бумаги они воспламеняются. Хорошая растворимость водородного пероксида в воде позволяет получать нужные концентрации в фармацевтике и промышленности. Применение в качестве растворителя этилового спирта взаимно усиливает антисептические свойства друг друга и помогает создавать комбинированные средства для обработки рук. В медицине чаще используется 3% водный раствор пероксида (для полоскания горла – 0.25%).

Основная особенность антисептика – при контакте с поврежденными тканями высвобождается активный кислород, протекает процесс окисления. Происходит гибель бактерий, очищение ран от некротизированных масс, гноя, кровяных сгустков. Пена ускоряет свертывание крови при наличии капиллярных кровотечений.

Следует заметить, что перекись водорода не увеличивает скорость регенерации. Наоборот, медикамент повреждает прилегающие к ране здоровые клетки и новообразованные грануляции. Лекарственное средство целесообразнее применять для очистки флегмон, глубоких, колотых ран, повреждений со сложным раневым каналом, то есть в тех ситуациях, когда санация патологического участка затруднена.

Фармакокинетика

Фармакокинетические аспекты медикамента на данном этапе существования фармакологии изучены слабо.

Показания к назначению

Водородный пероксид применяют при:

• гнойных ранах;
• флегмонах и фурункулах после их вскрытия;
• воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек;
• носовом кровотечении;
• стоматите, тонзиллите (для полоскания);
• гинекологических болезнях;
• капиллярных кровотечениях.

Кроме того, в качестве антисептика используют перекись водорода для обработки рук в сочетании со смягчающими кожу веществами и внутрь с 3% уксусной кислотой при отравлении калия перманганатом.

Противопоказания

Назначение антисептика нецелесообразно, если в анамнезе пациента имеются указания на:

• индивидуальную гиперчувствительность к пероксиду или натрия бензоату;
• хронические патологии слизистых оболочек;
• декомпенсацию деятельности печени или почек;
• гипертиреоз;
• герпетиформный дерматит.

Специфика применения

Препарат нельзя использовать под окклюзионные повязки (компрессы), так как он предназначен для кратковременной аппликации. Длительная экспозиция увеличивает повреждение здоровых клеток.

Нельзя допускать попадание медикамента в глаза. При случайном контакте с конъюнктивой следует промыть глаз большим количеством проточной воды и обратиться к офтальмологу.

При беременности и лактации

Данные о влиянии на течение беременности и проникновении пероксида в грудное молоко отсутствуют. При необходимости перекись водорода можно применять у беременных и кормящих грудью женщин, но не на постоянной основе, а разово, например для остановки носового кровотечения или обработки мелких бытовых травм.

У детей

В педиатрии применение антисептика разрешено, начиная с 0 месяцев. Процедуры и учет кратности обработок проводятся под контролем и при участии взрослых.

Влияние на фертильность

Воздействие медикамента на репродуктивную систему человека не изучалось.

Воздействие на скорость реакции

Так как фармпрепарат не оказывает влияния на центральную нервную систему и не замедляет естественную скорость психофизических реакций, использование его не противопоказано при автовождении, обслуживании потенциально травмоопасной техники, выполнении работ, связанных с повышенной внимательностью и точностью мелкой моторики рук.

Способы использования и дозирования

Кожные повреждения обрабатывают смоченным в 3% растворе марлевым тампоном, удерживая его при помощи пинцета. Для свежих травм, загрязненных и/или сопровождающихся капиллярным кровотечением, показана однократная обработка. Очистка и обеззараживание гнойных ран осуществляются по рекомендациям лечащего хирурга. Перекись водорода можно использовать и для отмачивания присохших к ране повязок с последующим их безболезненным удалением.

0.25 % раствор препарата применяется в ЛОР-практике для полоскания зева при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах. Для получения нужной концентрации исходный 3% раствор разводят водой в соотношении 1:11.

Побочное действие

Водный пероксид может быть причиной кратковременного жжения в месте нанесения или кожных аллергических реакций. При длительном применении в полости рта развивается гипертрофия (увеличение и покраснение) сосочков языка.

Передозировка

При наружном нанесении препарата системных эффектов практически не наблюдается. Если полоскать зев неразбавленным раствором, возникают признаки раздражения верхних дыхательных путей (химический ожог I степени, ларинго- и бронхоспазм). Даже в невысоких концентрациях перекись водорода, принятая перорально, способствует раздражению слизистой желудочно-кишечного тракта. Появляются тошнота, рвота, изжога, боль в эпигастрии. Обожженные участки слизистой напоминают повреждения щелочами. Возможны гемолиз, гемоглобинурия.

Неотложная помощь пострадавшему заключается в промывании желудка с добавлением к воде 0.5% тиосульфата натрия либо гидрокарбоната натрия. Дополнительно внутривенно струйно вводится 30% тиосульфат. Также не рекомендуется следовать советам непрофессионалов пить медикамент в небольших дозах по схеме. Длительный прием не предназначенного для перорального употребления антисептика приводит к язвенным поражениям желудка и проксимальных отделов кишечника.

Условия и правила хранения

Чтобы сохранились физические и медикаментозные свойства лекарственного средства, следует обеспечить ему при хранении определенные условия: полная защита от попадания света, стабильная комнатная температура от +15℃ до +25℃, обязательное сохранение оригинальной фабричной тары. Во избежание случайного перорального употребления домашняя аптечка должна храниться вне свободного доступа детей и недееспособных взрослых. Все три производителя определяют срок годности препарата от 2 до 3 лет с даты изготовления.

Перекись водорода от любого из отечественных производителей можно приобрести в онлайн-аптеке «Мед-сервис». Сайт доступен 24/7, из любого места, где имеется интернет. В дополнение к необходимому препарату можно выбрать неограниченное количество других нужных лекарственных и гигиенических товаров. За счет бонусной программы и регулярных акций окончательная цена окажется ниже первоначальной. Заказанный товар без промедления поступает на сборку, чтобы уже через несколько дней оказаться в руках заказчика.