Новоксикам

Новоксикам – рецептурный лекарственный препарат, который применяется в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Обладает мощными противовоспалительными и анальгезирующими свойствами. Производится украинским ООО «Новофарм-Биосинтез».

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускают в виде раствора для парентерального применения, который в 1,5 мл содержит 15 мг основного лечебного компонента – мелоксикама. В качестве дополнительных составляющих в формулу введены:

• гликофурол;
• натрия хлорид;
• полоксамер;
• меглюмин;
• гидроксид натрия;
• глицин;
• специально подготовленная вода.

Основные физико-химические характеристики

Раствор – прозрачная жидкость желтого или зеленовато-желтого цвета. Каждые 1.5 мл расфасованы во флаконы бесцветного стекла, укупоренные резиновыми пробками. 5 таких флаконов помещают сначала в контурную ячейковую упаковку, а затем – в пачку из картона. В комплекте находится также аннотация для потребителя.

Фармакотерапевтическая группа

Новоксикам принадлежит к категории нестероидных противовоспалительных и противоревматических лекарств. В системе АТХ имеет код M01A C06.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Активный компонент мелоксикам был изобретен в 1995 году. Производное эноликоновой кислоты обладает комплексным противовоспалительным, антипиретическим и обезболивающим действием. Механизм действия аналогичен прочим НПВС – замедление гиперпродукции медиаторов воспаления простагландинов. У последних ряд функций в организме – регуляция выработки защитной желудочной слизи, влияние на деятельность почек, метаболизм костной ткани, свертываемость крови, овуляцию и нормальное протекание родов.

Также простагландины провоцируют развитие воспалительной реакции, связанную с ней боль и нарушение нормального функционирования органа. Новоксикам имеет тропность (избирательность) к патологическим очагам, где уменьшает избыток медиаторов воспаления, купирует симптомы заболевания и возвращает человеку нормальное самочувствие.

Фармакокинетика

После инъекции лекарство полностью абсорбируется. На 99% связывается с альбуминами плазмы, что способствует стопроцентной биодоступности. Максимальная концентрация в кровотоке достигается через 60 мин. и сохраняется до 6 ч.

Действующее вещество способно преодолевать гистогематологические барьеры. Биотрансформация протекает в печени с образованием четырех фармакологически инертных метаболитов, которые выводятся наружу в равных частях почками и кишечником.

Показания к назначению

Боль при заболеваниях костно-мышечной системы существенно снижает качество жизни пациента. Кроме того, в результате спровоцированных ею реакций симпатико-адреналовой системы возникают тахикардия, артериальная гипертония. Быстрое и максимально полное обезболивание – один из главных принципов фармакотерапии болезней опорно-двигательного аппарата.

Инъекционный Новоксикам – средство для кратковременного обезболивания и купирования воспаления при невозможности приема НПВС перорально или ректально. Лекарство показано при ревматоидных, ревматических, подагрических артритах, анкилозирующем спондилите, дегенеративных суставных патологиях, диффузных заболеваниях соединительной ткани, остеопорозе.

Противопоказания

Медикамент не применяется, если у пациента:

• индивидуально высокая чувствительность к мелоксикаму, вспомогательным веществам в составе либо к другим НПВС;
• возраст до 18 лет;
• период вынашивания плода или кормления грудью;
• склонность к развитию аллергических реакций;
• НПВС-ассоциированные желудочно-кишечное кровотечение или перфорация стенки полого органа в анамнезе;
• язвенные патологии пищеварительной системы;
• декомпенсированная почечная или печеночная недостаточность;
• цереброваскулярные кровотечения в прошлом;
• недавно перенесенная процедура аортокоронарного шунтирования;
• параллельный прием тромболитиков и антиагрегантов, диуретиков, ингибиторов кальциневрина, препаратов лития, глюкокортикостероидов.

Особенности применения

Побочных реакций можно избежать, если использовать Новоксикам в минимальных эффективных дозах в течение кратчайшего курса лечения.

Не рекомендуется применять медикамент с другими аналогичными средствами – ожидаемого усиления эффекта не будет, но вдвое увеличивается риск появления негативных последствий, в том числе опасных для жизни перфорации стенки органа или внутреннего кровотечения.

Лицам с хроническими патологиями ЖКТ, а также пожилым пациентам параллельно с фармпрепаратом назначают гастропротекторную терапию.

Людям, страдающим артериальной гипертонией или хронической сердечной недостаточностью легкой, средней степени, требуется постоянный мониторинг давления, так как мелоксикам провоцирует задержку жидкости и отеки.

При беременности и лактации

Подавление выработки простагландинов негативно влияет на течение беременности и развитие плода. В начале гестации повышается риск самопроизвольного прерывания. А в III триместре Новоксикам может привести к формированию врожденных пороков сердца плода или легочной гипертензии у новорожденного. Дефицит простагландинов угнетает сокращение матки и удлиняет время кровотечения, что способствует ряду осложнений в родах.

Кроме того, мелоксикам способен проникать в грудное молоко, где его концентрация выше, чем в плазме крови. Поэтому препараты, содержащие данное производное оксикамов, не назначаются беременным и кормящим женщинам.

У детей

Влияние медикамента на детский организм изучено недостаточно, поэтому его в педиатрии не используют.

Влияние на фертильность

Недостаток простагландинов приводит к торможению разрыва фолликула, а значит, и овуляции. Данный факт нужно учитывать пациенткам, проходящим курс лечения от бесплодия или планирующим беременность.

Воздействие на скорость реакции

Обычно Новоксикам практически не влияет на быстроту психофизических реакций и способность к концентрации внимания. Однако при появлении на фоне лечения сонливости, головокружения, дезориентированности, различных расстройств зрения желательно воздержаться от автовождения, управления травмоопасными механизмами, высотных работ.

Дозирование и схемы приема

Это препарат «ступенчатой» терапии, то есть инъекции показаны в первые 2–3 дня заболевания, а затем рекомендован переход на таблетированные формы мелоксикама. Причем суточная доза должна оставаться стабильной и составлять 15 мг. В пожилом возрасте и у пациентов, находящихся на диализе, показано введение не более 7.5 мг однократно в 24 часа.

Раствор в количестве 1.5 мл вводят внутримышечно медленно, соблюдая правила асептики. Ежедневно места инъекции меняют. Больным после протезирования тазобедренного сустава в соответствующую ягодицу лекарство не вводят.

Побочное действие

Как и любой НПВС, Новоксикам способен провоцировать ряд негативных проявлений со стороны различных систем и отдельных органов:

• пищеварительный тракт – диспепсия, тошнота, диарея, рвота, стоматит, метеоризм, абдоминальные боли, медикаментозные гастро- и энтеропатии;
• иммунная – аллергические и анафилактические реакции;
• сердце и сосуды – тахикардия, артериальная гипертония;
• НС и психика – головная боль, сонливость, нечеткость зрения, шум в ушах, дисфория, ночные кошмары, дезориентация;
• кровь – анемия, лейко- и тромбоцитопения, повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина;
• мочевыделительная – дизурия;
• местные симптомы – уплотнение и болезненность в месте инъекции.

При длительных терапевтических курсах нестероидными анальгетиками возрастает риск тромботических нарушений (острый инфаркт миокарда, инсульт).

Передозировка

Новоксикам редко вызывает острую интоксикацию, так как раствор вводится непосредственно медицинским персоналом. При ошибочном избыточном поступлении в организм беспокоят тошнота и/или рвота, эпигастральные боли, сонливость вплоть до летаргии. Более опасными осложнениями могут стать желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, тяжелые анафилактические реакции, дисфункция печени, судороги, кома, остановка сердца.

Пострадавший нуждается в немедленной детоксикации (принудительная стимуляция рвоты, промывание желудка, энтеросорбенты), симптоматической медикаментозной терапии, мониторинге жизненно важных функций организма, желательно в стационарных условиях.

Условия и сроки хранения

Медикамент необходимо хранить в заводской упаковке при комнатной температуре (+15℃…+25℃). Поместить его в место, недоступное для прямых солнечных лучей, влаги, детей. Срок годности – 2 года с даты производства. При нарушении целостности ампул, изменении органолептических свойств раствора, стирании маркировки препарат следует утилизировать, даже если срок хранения еще не истек.

Купить Новоксикам по выгодной цене можно на сайте онлайн-аптеки «Мед-Сервис». Вниманию покупателя предлагается не только перечень лекарств, но и отзывы, полезная информация о них, гибкая система скидок. Сделать заказ и оплатить его не составит труда. В ближайшие дни товар будет доставлен по указанному в заявке адресу.