Моксотенс

Моксотенс — это медицинский препарат, применяемый для снижения артериального давления. Действует через центральную нервную систему и помогает уменьшить нагрузку на сосуды. Назначается взрослым пациентам для лечения гипертонии. Производится в Украине корпорацией «Артериум».

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, с дозировкой 0,2 мг и 0,4 мг.

Активное вещество: моксонидин.

Другие составляющие: лактозы моногидрат, повидон, кросповидон, магния стеарат;.

Пленочное покрытие:

• Для таблеток 0,2 мг: гипромеллоза, лактоза, моногидрат, макрогол, железа оксид желтый и красный, титана диоксид.
• Для таблеток 0,4 мг: гипромеллоза, лактоза, моногидрат, макрогол, кармин, железа оксид желтый, титана диоксид.

Фармакологическая категория

Антигипертензивные препараты. Агонисты имидазолиновых рецепторов.

Код ATX: C02AC05.

Физико-химические свойства

Таблетки по 0,2 мг покрыты пленочной оболочкой, оранжево-розового цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью.

Таблетки по 0,4 мг покрыты пленочной оболочкой, розового цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат снижает давление воздействуя на особые рецепторы в продолговатом мозге, которые участвуют в регулировании вегетативной (симпатической) нервной системы. Моксонидин уменьшает активность симпатической системы, что приводит к расширению сосудов и снижению давления. В отличие от некоторых других средств, он мало взаимодействует с альфа‑2 адренорецепторами, поэтому редко вызывает сонливость или сухость во рту.

Эффективность подтверждена клиническими исследованиями, включая улучшение состояния сердца у пациентов с утолщением стенки левого желудочка.

Фармакокинетика

После приема внутрь активный компонент быстро всасывается в ЖКТ, максимальная его концентрация в крови достигается примерно через час. Биодоступность составляет около 88 %. Прием пищи не влияет на всасывание. Связь с белками плазмы — около 7 %.

Примерно 78% дозы выводится с мочой в неизмененном виде, 13% — в виде метаболита. Период полувыведения — около 2,5 часа, у метаболита — около 5 часов.

У пациентов с нарушением функции почек выведение замедляется, что требует индивидуального подбора дозы. У пожилых фармакокинетика изменена, но коррекции дозы обычно не требуется.

Показания

Моксотенс используется для лечения повышенного артериального давления (гипертонии) у взрослых.

Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к моксонидину или другим компонентам;
• синдроме слабости синусового узла;
• синоатриальной или AV-блокаде II–III степени;
• выраженной брадикардии;
• тяжелой форме сердечной или почечной недостаточности.

Особенности применения

Моксонидин может вызывать нарушение проводимости в сердце у чувствительных пациентов, особенно с AV-блокадой I степени. Применяется с осторожностью при ишемической болезни сердца и нестабильной стенокардии.

При почечной недостаточности дозировку подбирают индивидуально, начиная с 0,2 мг. Максимум — 0,4 мг в сутки при умеренной недостаточности и 0,3 мг при тяжелой.

При одновременном применении с бета-блокаторами сначала отменяют бета-блокатор. Резкое прекращение приема не рекомендуется. Дозу снижают постепенно, на протяжении двух недель.

Пациенты пожилого возраста более чувствительны к действию препарата, поэтому лечение начинают с минимальных доз.

Для беременных и кормящих женщин

Во время беременности препарат применяют только при крайней необходимости.

Поскольку моксонидин проникает в грудное молоко, при лечении кормление следует прекратить.

Для детей

Моксотенс не применяется у пациентов младше 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает эффект других средств для снижения давления.

Совместное применение с трициклическими антидепрессантами уменьшает эффективность моксонидина, поэтому такой комбинации следует избегать.

Моксотенс усиливает седативный эффект алкоголя, снотворных, транквилизаторов и бензодиазепинов.

У пациентов, принимающих лоразепам, может наблюдаться усиление когнитивных нарушений.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Специальных исследований не проводилось. Возможны головокружение и сонливость, особенно в начале лечения, при повышении дозы или одновременном приеме алкоголя.

Способ применения и режим дозирования

Стандартная доза — 0,2 мг один раз в сутки. Если эффекта недостаточно, ее можно увеличить до 0,4 мг, а затем до 0,6 мг в сутки, разделенной на 2 приема.

Максимальная разовая доза — 0,4 мг, суточная — не более 0,6 мг.

При почечной недостаточности дозу подбирают индивидуально:

• при умеренной — до 0,4 мг/сутки;
• при тяжелой — до 0,3 мг/сутки;
• у пациентов на гемодиализе: стартовая доза — 0,2 мг, максимум — 0,4 мг/сутки.

Продолжительность лечения не ограничена и определяется врачом.

Побочные действия

Побочные реакции могут возникать со стороны:

• психики: бессонница, раздражительность;
• ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, обмороки;
• слуха и равновесия: звон в ушах;
• сердца и сосудов: брадикардия, падение давления, ортостатическая гипотензия;
• пищеварительной системы: сухость во рту, диарея, тошнота, рвота, диспепсия;
• кожи: сыпь, зуд, отек Квинке;
• опорно-двигательного аппарата: боли в спине, шее.

Также отмечаются побочные эффекты на общее состояние: слабость, отеки.

Передозировка

При значительном превышении дозы препарата могут возникнуть такие проявления, как: головная боль, выраженная сонливость, общее подавление ЦНС, понижение артериального давления, головокружение, вялость, замедление пульса, сухость слизистой рта, тошнота, рвота, ощущение усталости и дискомфорт в верхней части живота. В тяжелых случаях возможны расстройства сознания и угнетение дыхательной функции, что требует постоянного контроля состояния пациента.

Специального антидота для моксонидина не разработано. При снижении давления проводят инфузии плазмозаменителей и назначают допамин для стабилизации кровообращения. При брадикардии допустимо применение атропина.

Если на фоне передозировки возникает неожиданный подъем давления, его можно корректировать с помощью альфа-адреноблокаторов.

Условия хранения

Хранить при температуре до 25°C в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Не применять лекарственное средство после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Моксотенс можно приобрести на сайте онлайн-аптеки «Мед-Сервис» в виде таблеток по 0,2 мг и 0,4 мг. 20 шт. (10х2) в упаковке.

На сайте покупатели могут ознакомиться с обширным каталогом сертифицированных лекарственных средств, получить информацию. Благодаря удобному поиску, можно сделать заказ и оплатить выбранные товары. Также возможна быстрая доставка в любой город Украины. Приятным бонусом станут регулярные скидки и акции в онлайн-аптеке «Мед-Сервис».