Мексикор

Мексикор — антиоксидантный препарат, предназначенный для улучшения мозгового кровообращения, а также при вегето-сосудистой дистонии. Отпускается по рецепту. Производители: раствор для инъекций — Лекхим АО, Украина; капсулы — Технолог ЧАО, Украина.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска: раствор для инъекций 50 мг/мл в ампулах по 2 мл; капсулы по 100 мг.

Активные компоненты: этилметилгидроксипиридина сукцинат — 50 мг в 1 мл раствора или 100 мг в 1 капсуле.

Дополнительные компоненты: для раствора — кислота янтарная, динатрия эдетат, вода для инъекций; для капсул — крахмал картофельный, повидон, лактоза моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакологическая категория

Кардиологические препараты. Прочие кардиологические препараты.

Код АТХ С01Е В.

Физико-химические свойства

Капсулы: твердые желатиновые, желтого цвета. Содержимое – гранулы и порошок белые или белые с желтоватым оттенком.

Раствор: прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лекарственное средство обладает антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным эффектом. Подавляет свободнорадикальные процессы, повышает активность супероксиддисмутазы, улучшает структуру и текучесть клеточных мембран, модулирует работу мембраносвязанных ферментов и рецепторов (бензодиазепиновых, ГАМК-, ацетилхолиновых). Это усиливает связывание рецепторов с лигандами, улучшает транспорт нейромедиаторов и синаптическую передачу, повышает уровень дофамина в мозге.

В условиях гипоксии медикамент активирует анаэробный гликолиз, снижает угнетение цикла Кребса, повышает содержание АТФ и креатинфосфата, стимулирует энергосинтез в митохондриях.

Мексикор способствует:

• улучшению метаболизма и кровоснабжения головного мозга, микроциркуляции тромбоцитов;
• стабилизации мембран эритроцитов и тромбоцитов;
• снижению общего холестерина и ЛПНП;
• уменьшению эндогенной интоксикации у пациентов с острым панкреатитом.

При инфаркте и ишемии миокарда защищает кардиомиоциты, сохраняет структуру их мембран, поддерживает аэробный гликолиз и процессы в митохондриях, повышает синтез АТФ и креатинфосфата.

Медикамент улучшает сократительную функцию сердца, уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка, снижает зону некроза, восстанавливает электрическую активность и сократимость миокарда, уменьшает частоту аритмий и нарушений проводимости, повышает коронарный кровоток в зоне ишемии, усиливает действие нитратов, улучшает реологические свойства крови и снижает последствия реперфузионного синдрома. В результате таких действий клиническое течение инфаркта миокарда становится легче, эффективность лечения повышается, восстановление функции левого желудочка ускоряется.

Фармакокинетика

Препарат быстро распределяется в органах и тканях. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроно конъюгатов. Выводится преимущественно почками.

Капсулы быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 0,5-1 ч. Биодоступность — около 50 %. Период полувыведения — 4-5 ч.

Раствор (в/м или в/в введение): определяется в плазме в течение 4 ч. Время достижения максимальной концентрации — 0,45-0,5 ч. Максимальная концентрация при дозах 400-500 мг — 3,5-4,0 мкг/мл. Сохраняется до 90 минут.

Показания

Препарат применяют с целью комплексной терапии ишемической болезни сердца, дисциркуляторной энцефалопатии, легких и умеренных когнитивных расстройств.

Капсулы назначают при:

• хронической сердечной недостаточности;
• вегетососудистой дистонии;
• абстинентном синдроме при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств.

Раствор используют при остром инфаркте миокарда (с первых суток в комплексной терапии), а также при острых нарушениях мозгового кровообращения.

Противопоказания

Мексикор не применяют при наличии у пациента следующих состояний:

• повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;
• острая печеночная недостаточность;
• острая почечная недостаточность.

Особенности применения

С осторожностью рекомендуется применять при заболеваниях печени и почек (мониторинг функции органов). При артериальной гипотензии необходим контроль АД. Особое внимание требует назначение Мексикора больным с отягощенным аллергологическим анамнезом.

Капсулы рекомендуется применять с осторожностью при диабетической ретинопатии. Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или нарушение мальабсорбции глюкозы-галактозы, не должны его принимать.

Препарат содержит краситель «Желтый закат», который может вызвать аллергические реакции.

В отдельных случаях возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.

Особое внимание следует уделить назначение раствора пациентам с тяжелой аллергией в анамнезе. После завершения парентерального введения для поддержания достигнутого эффекта рекомендуется продолжить применение медикамента перорально, в виде капсул по 100 мг, 3 раза в сутки.

Для беременных и кормящих женщин

Противопоказано для данной категории пациентов.

Для детей

Применение противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопов). Также он повышает антиангинальную активность нитропрепаратов и гипотензивное действие ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов, уменьшает токсические эффекты этанола.

Совместное применение капсул с нибетаном, пропранололом и верапамилом снижает риск развития аритмогенных эффектов.

Способ применения и режим дозирования

Капсулы

Принимают перорально. Дозу и длительность курса определяет врач индивидуально, с учетом диагноза и реакции пациента на препарат.

Лечение начинают со 100 мг 3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до достижения устойчивого лечебного эффекта.

Максимальная суточная доза — 800 мг, разовая — 200 мг. Суточную дозу рекомендуется равномерно распределить на три приема в течение дня.

При ишемической болезни сердца и нарушениях мозгового кровообращения курс составляет не менее 1,5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить весной и осенью.

В комплексной терапии дисциркуляторной энцефалопатии и легких/умеренных когнитивных нарушений назначают по 100 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность зависит от динамики заболевания и состояния пациента.

Курсовое лечение завершают постепенно, снижая суточную дозу на 100 мг ежедневно.

Раствор для инъекций (внутривенно или внутримышечно)

При инфаркте миокарда в составе комплексной терапии вводят в течение 14 дней.

В первые 5 суток для максимального эффекта предпочтительно внутривенно, в последующие 9 суток — внутримышечно.

Внутривенно вводят капельно медленно, чтобы избежать нежелательных реакций. Разводят в 100-150 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы, длительность инфузии 30-90 минут. При необходимости допускается медленное струйное введение не короче 5 минут.

Препарат вводят 3 раза в сутки с интервалом 8 часов.

Суточная доза — 6-9 мг/кг массы тела, разовая — 2-3 мг/кг.

Максимальная суточная доза — 800 мг, разовая — 250 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте)

В первые 2-4 суток — внутривенно капельно по 200-300 мг 2-3 раза в сутки, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки. Курс — 10-14 дней.

Далее переходят на капсулы: по 100 мг 2 раза в сутки 14 дней, затем по 100 мг 3 раза в сутки еще 7 дней. Частоту и длительность повторных курсов определяет врач.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации

Внутривенно (струйно или капельно) по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, потом внутримышечно по 100 мг в сутки еще 2 недели. Далее — капсулы по 100 мг 2-4 раза в сутки.

Для профилактических курсов — внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки, на протяжении 10-14 дней.

При легких и умеренных когнитивных расстройствах

Внутримышечно 100-300 мг в сутки в течение 2 недель, при необходимости продолжают капсулами по 100 мг, 2-4 раза в день. Длительность и повторение курсов определяет врач в зависимости от клинической картины конкретного пациента.

Побочные действия

Препарат в виде капсул обычно хорошо переносится. В редких случаях возможны аллергические реакции, расстройства пищеварения, тошнота, сухость во рту, диарея, чувство тревоги, повышенная эмоциональная возбудимость, усиленное потоотделение на ладонях и стопах, головная боль, нарушения координации, колебания артериального давления. Эти симптомы быстро проходят самостоятельно или после отмены препарата.

При длительном применении иногда возникают вздутие живота, нарушения сна (сонливость или проблемы с засыпанием).

При внутривенном введении (особенно быстром струйном) могут появляться:

• сухость или металлический привкус во рту;
• ощущение жара по всему телу;
• неприятный запах, першение в горле, дискомфорт в груди;
• одышка, сердцебиение, тахикардия;
• кратковременное повышение или снижение АД;
• головная боль, тремор, покраснение лица, усиленное потоотделение кистей и стоп.

Эти явления обычно связаны с очень быстрой скоростью введения и проходят самостоятельно.

При длительном применении возможны:

• со стороны ЖКТ: тошнота, вздутие живота, диспепсия, диарея;
• со стороны нервной системы: нарушения сна, слабость, тревога, эмоциональная лабильность, головокружение, нарушения координации, периферические отеки.

При индивидуальной непереносимости возможны аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, бронхоспазм.

Передозировка

Медикамент обладает низкой токсичностью, поэтому передозировка крайне маловероятна.

При случайном превышении дозы возможны нарушения сна (бессонница или, реже, сонливость). При внутривенном введении иногда отмечается кратковременное и незначительное повышение артериального давления.

Симптомы обычно проходят самостоятельно в течение 24 часов и не требуют специального лечения.

При выраженном повышении АД назначают антигипертензивные препараты под контролем уровня давления, при необходимости добавляют нитраты. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°C в оригинальной упаковке, защищенной от света и влаги, в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Мексикор можно приобрести на сайте онлайн-аптеки «Мед-сервис» в виде:

• капсул по 100 мг, 20 шт. в упаковке;
• раствор для инъекций 50 мг/мл в ампулах по 2 мл, 10 шт. в упаковке.

На сайте представлен каталог с лекарствами, которые имеют сертификаты соответствия нормам МОЗ Украины. Благодаря удобному поиску можно быстро подобрать, оформить заказ и рассчитаться за необходимые препараты. Мы выполняем доставку по всей Украине. Регулярные акции и скидки в онлайн-аптеке «Мед-сервис» сделают покупки более выгодными.