Локоид

Локоид – рецептурный топический кортикостероидный препарат, применяемый в дерматологии. Эффективно себя показал в лечении контактного и аллергического дерматита, экземы, нейродермита, псориаза (кроме вульгарного (бляшечного)). Изготавливается итальянской фармацевтической компанией «Temmler Italia Srl».

Состав и лекарственная форма

Выпускается в виде мази и кремов (липокрема и стандартного) для наружного применения. Все они содержат в качестве основного активного вещества гидрокортизон 17-бутират в количестве 1 мг на 1 г средства. В мазь дополнительно входит полиэтиленовый олеогель. А формула обоих видов кремов идентична и включает другие вспомогательные вещества:

• цетостеариловый эфир макрогола;
• натрия цитрат;
• пропилпарагидроксибензоат;
• спирт цетостеариловый;
• белый мягкий парафин;
• бутилпарагидроксибензоат;
• легкое минеральное масло;
• лимонную кислоту (безводную);
• очищенную воду.

Основные физико-химические параметры

Мазь – жирная, мягкая, прозрачная масса, варьирующая по цвету от светло-серого до белого.

Кремы – имеют белый цвет и однородную консистенцию.

Все формы расфасовывают в алюминиевые тубы с навинчивающимися колпачками емкостью 30 г. Горлышко запечатывают алюминиевой мембраной, прокалываемой перед первым вскрытием специальным шипом, расположенным на обратной стороне крышечки. По одной тубе вместе с инструкцией для потребителей помещают в пачку из картона.

Фармакотерапевтическая группа

Локоид относится к категории кортикостероидов, используемых в дерматологии. В системе заболеваний АТХ присвоен код D07A B02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гидрокортизон 17-бутират – это негалогенизированный глюкокортикостероид, который был получен синтетическим путем в лабораторных условиях в 70 гг. прошлого века. Он продемонстрировал на практике, что при наружном использовании быстрее устраняет воспалительный процесс, при этом вызывает меньшее количество побочных проявлений.

Данное химическое соединение обладает следующими лечебными свойствами:

• противоотечными;
• антивоспалительными;
• противозудными.

При применении в терапевтических дозах, рекомендованных врачом, не угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему (ГГНС), так как не оказывает системного влияния. Также известно, что Локоид при значительном превышении дозировок и продолжительном курсе лечения способствует увеличению уровня кортизола в крови, но без нарушения работы ГГНС. Все показатели самостоятельно возвращаются к норме после отмены лекарства.

Фармакокинетика

После наружного нанесения действующее вещество быстро всасывается через кожу. Биотрансформация осуществляется в эпидермисе с образованием гидрокортизона и других неактивных метаболитов и затем продолжается в печени. Все продукты распада, в том числе неизмененный гидрокортизон 17-бутират в небольшом количестве покидают организм с каловыми массами и мочой.

Препарат при регулярных аппликациях накапливается в зернистом слое эпидермиса.

Показания к назначению

Топический медикамент выписывают при поверхностных дерматозах неинфекционной природы:

• экземе;
• нейродермите;
• псориазе (исключение – бляшечный);
• дерматите – аллергическом, контактном.

Кроме того, Локоид назначают для поддерживающего лечения дерматозных поражений кожи или после более сильных ГКС для продолжения курса.

Противопоказания

Лекарство противопоказано применять при:

• индивидуальной гиперчувствительности, аллергической реакции на основной или вспомогательные ингредиенты формулы, другие кортикостероиды;
• наличии ран на коже и язвенных ее повреждениях;
• стриях, периоральном дерматите;
• инфекционных поражениях кожного покрова – бактериальных (сифилитических, туберкулезных), вирусных (кондиломах, бородавках, герпесвирусах, ветряной оспе), грибковых, паразитарных (чесотке);
• новообразованиях;
• возрасте до 3 месяцев – для мази и липокрема, и до полугода – для стандартного крема;
• ювенильном подошвенном дерматозе, ломкости сосудов и атрофии кожи, розацеа, вульгарных угревых высыпаниях, ихтиозе.

Особенности применения

Локоид может спровоцировать развитие субкапсулярной катаракты или глаукомы при нанесении его на веки и попадании в конъюнктивальный мешок.

На тонкую нежную кожу в области гениталий, лица и волосистой части головы во избежание аллергических реакций наносить средство следует осторожно.

После обработки лекарством пораженного участка можно поверх наложить воздухопроницаемую повязку. Во время курса лечения разрешено использование окклюзионных повязок. В таком случае эффективность кортикостероидного медикамента возрастает, но и одновременно увеличивается вероятность возникновения побочных действий.

Нанесение лекарства на обширные поверхности + укутывание целлофановыми повязками приводит к повышенной абсорбции гидрокортизона 17-бутирата и угнетению функций коры надпочечников. Последнее нарушение особенно опасно для детей, так как замедляет рост и развитие организма. При необходимости лечения ребенка в раннем возрасте ГКС важно контролировать его вес, рост и лабораторный уровень кортизола.

Цетостеариловый спирт, входящий в состав кремов, может спровоцировать контактный дерматит, а бутил- и пропилпарагидроксибензоат – аллергические реакции отсроченного типа.

При беременности и лактации

Локоид из-за отсутствия системного воздействия можно применять наружно в периоды беременности и грудного вскармливания, но только по специальным показаниям на небольшие участки поражений кожи и краткосрочным курсом.

У детей

Мазь и липокрем назначают младенцам с 3-месячного возраста, обычный крем – с 6 месяцев. При этом желательно их использовать не дольше недели.

Влияние на фертильность

Фармакологи не располагают информацией о влиянии топического препарата на репродуктивные функции мужчин и женщин.

Воздействие на скорость реакции

Наружные средства не изменяют скорость психофизических реакций, в связи с этим во время лечения можно работать с травмоопасными механизмами и управлять автотранспортом.

Способы применения и дозировки

Все лекарственные формы препарата применяются наружно. Распределяются по коже тонким слоем (можно легко втирать). Для ускорения впитывания обрабатываемые пораженные участки сверху покрываются окклюзионными повязками. Кратность процедур – 1–3 раза в день, после облегчения симптоматики – однократно 2–3 раза в неделю. Максимальное количество средства – от 30 до 60 г в 7 дней.

Побочное действие

Локоид, как правило, при соблюдении врачебных рекомендаций хорошо переносится пациентами. В некоторых случаях (редко и очень редко) он может вызывать негативные реакции со стороны ряда систем и их органов:

• иммунной – реакции гиперчувствительности;
• кожи и подкожной клетчатки – потницу, акне, зуд, сыпь, чрезмерную сухость, гипертрихоз, депигментацию, экзему, дерматит, в том числе контактный, периоральный (розацеавидный), медленное ранозаживление, необратимую атрофию кожного покрова с телеангиэктазиями, стриями, пурпурами, истончение эпидермиса;
• зрения – повышение внутриглазного давления, катаракту (при частом попадании средства в глаз);
• эндокринной – адренокортикальную супрессию.

При усилении побочной симптоматики рекомендуется отменить медикамент и обратиться к врачу.

Передозировка

При нанесении лекарства на обширные участки в течение длительного периода времени развивается передозировка, которая проявляется усилением побочных реакций, гиперкортицизмом. Антидота к гидрокортизону 17-бутирату не разработано. Пострадавшему назначают симптоматическое лечение.

Продолжительность и правила хранения

Препарат следует хранить в фабричной упаковке при температуре не выше +25℃. Нельзя содержать его в холодильнике, допускать попадание влаги и солнечного света в коробку. Важно держать аптечку подальше от детей и недееспособных взрослых. Срок годности мази – 5 лет, кремов – 3 года с даты изготовления.

Локоид, как и множество других лекарственных препаратов и косметических средств, можно приобрести в онлайн-аптеке «Мед-сервис». Преимущества покупки на сайте – высокое качество товаров с достаточным сроком годности, доступная стоимость, которая благодаря скидкам, акциям и бонусам становится еще ниже, простота оформления и оплаты заказа, быстрая доставка в любой город Украины.