Креазим

Креазим – безрецептурный комбинированный препарат, предназначенный для компенсации недостатка пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Облегчает переваривание белков, жиров и углеводов, устраняет вздутие, тяжесть и чувство переполнения после еды. Применяется при хроническом панкреатите, нарушениях пищеварения и других состояниях, сопровождающихся ферментным дефицитом. Производителем является украинская фармацевтическая компания ПрАТ «Технолог».

Состав и лекарственная форма

Выпускается в виде твердых кишечнорастворимых капсул, содержащих в качестве активного вещества панкреатин – концентрат ферментов поджелудочной железы свиней, включающий липазу (10000 и 20000 ЕД), амилазу (8000 и 16000 ЕД) и протеазу (600 и 1200 ЕД).

Вспомогательные вещества:

• макрогол 4000;
• тальк;
• симетикон;
• триэтилцитрат;
• метакрилатный сополимер.

Оболочка капсул сформирована титана диоксидом, желатином и красителями для обеих дозировок – «желтым солнечным закатом», для 10000 – хинолиновым желтым, для 20000 – кармоизином, железа оксидом (Е 172) и бриллиантовым черным BN.

Физико-химические параметры

Капсулы Креазим – желатиновые, твердые, имеют цилиндрическую форму. Внутреннее содержимое – бежево-коричневые гранулы. Отличаются по цвету: 10000 – желтые, 20000 – непрозрачные красный корпус и черная крышечка. Каждые 10 шт. расфасованы в блистеры. По 2 блистера вместе с аннотацией для потребителя помещены в картонную пачку.

Фармакотерапевтическая группа

Медикамент относится к группе лекарств, улучшающих пищеварительные процессы, включая ферменты, полиферментных средств. Код в классификации АТХ: A09A A02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие лекарства обусловлено активностью ферментов поджелудочной железы, полученных из тканей свиней. В его состав входят основные энзимы, участвующие в переваривании пищи:

• липаза – расщепляет нейтральные жиры до глицерина и жирных кислот, способствуя их последующему усвоению в кишечнике;
• амилаза – превращает сложные углеводы (крахмал, декстрины) в более простые сахара, такие как мальтоза и глюкоза;
• протеаза – расщепляет белковые молекулы на пептиды и аминокислоты, необходимые для построения тканей и синтеза ферментов и гормонов.

Комплексное действие этих компонентов обеспечивает полноценное переваривание пищи в верхних отделах кишечника, что особенно важно при нарушении секреции собственных ферментов поджелудочной железы.

Креазим компенсирует недостаточность экзокринной функции, устраняя проявления диспепсии: чувство тяжести после еды, метеоризм, вздутие живота, нестабильность стула, изжогу и тошноту. На фоне лечения снижается нагрузка на поджелудочную железу, улучшается всасывание витаминов и микроэлементов, что способствует общему улучшению самочувствия и аппетита.

Особая форма гранул с кислотоустойчивым покрытием защищает действующие соединения от разрушения в кислой среде желудка. Они высвобождаются только при достижении pH выше 5,5, то есть в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тонкого кишечника, где создаются оптимальные условия для их действия. Такое целенаправленное высвобождение обеспечивает максимальную биологическую активность ферментов и их физиологическое участие в пищеварительном процессе.

Кроме того, регулярный прием медикамента способствует постепенной нормализации секреции собственных ферментных веществ и улучшению работы пищеварительных органов в целом.

Фармакокинетика

Активные компоненты средства действуют местно, не проникают в системный кровоток и не оказывают системного влияния на организм. После высвобождения в кишечнике они взаимодействуют с пищевыми субстратами, обеспечивая их гидролиз до легкоусвояемых соединений.

Кумуляции действующих веществ в организме не наблюдается, что делает Креазим безопасным даже при длительном применении.

Период активности ферментов ограничен временем прохождения химуса по кишечнику. После выполнения своей функции энзимы подвергаются протеолизу (расщеплению собственными протеазами кишечного сока) и теряют активность. Продукты их распада выводятся с каловыми массами.

Время наступления клинического эффекта зависит от скорости опорожнения желудка и обычно составляет 20–30 минут после приема пищи. Первые улучшения (уменьшение тяжести и вздутия) пациенты отмечают уже после нескольких доз.

Показания к назначению

Препарат применяется при недостаточной экзокринной функции поджелудочной железы различного происхождения:

• хроническом панкреатите;
• состояниях после частичной или полной панкреатэктомии;
• опухоли поджелудочной железы;
• муковисцидозе и синдроме Швахмана-Даймонда;
• обструкции панкреатического или желчного протока (например, при камнях или опухолях);
• диспепсических расстройствах на фоне погрешностей в питании, переедания или после операций на желудке и кишечнике;
• подготовке к ультразвуковым и рентгенологическим исследованиям органов брюшной полости для уменьшения газообразования.

Противопоказания

Креазим не назначают при:

• повышенной чувствительности к панкреатину или любому компоненту формулы;
• остром панкреатите и в период обострения хронической формы;
• механической кишечной непроходимости;
• возрасте до 18 лет.

Специфика применения

Перед применением полиферментного лекарства важно учитывать определенные состояния здоровья, при которых его нежелательно принимать.

С осторожностью препарат назначают пациентам с подагрой, гиперурикемией и нарушением функции почек, так как при длительном приеме высоких доз возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови.

Присутствие в составе активных белков способно вызывать поражение слизистой рта, образование язв при разжевывании капсул, поэтому их необходимо проглатывать целыми.

При беременности и лактации

Опыт применения у беременных и кормящих женщин ограничен. Креазим назначается только в случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск. Тератогенного или мутагенного действия выявлено не было.

У детей

В педиатрии препарат не применяют.

Влияние на фертильность

Данных о влиянии лекарства на репродуктивную функцию человека нет.

Воздействие на скорость реакции

Лекарство не влияет на способность управлять автомобилем или другими транспортными средствами, работать на предприятиях с потенциально опасным оборудованием и механизмами, выполнять деятельность, требующую высокой скорости психофизических реакций.

Способы употребления и дозирования

Капсулы принимают, не разжевывая, во время еды, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл). При затрудненном глотании ее можно вскрыть и смешать гранулы с мягкой кислотной пищей (яблочное пюре, йогурт), смесь принять сразу, не хранить.

Дозу подбирают индивидуально с учетом тяжести экзокринной недостаточности и состава пищи. Средняя для взрослых составляет от 1 шт. 10000 до 1–2 шт. 20000 во время основного приема пищи. При необходимости лечения в высоких дозах Креазим частично принимают в начале еды, а оставшуюся часть – во время. При перекусах употребляют половину обычной дозировки. Максимум в сутки не должен превышать 10000 ЕД липазы на 1 кг массы тела.

Продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально и может составлять от нескольких дней (при погрешностях в питании) до нескольких месяцев или лет при хронических заболеваниях поджелудочной железы.

Побочное действие

Лекарственное средство обладает хорошей переносимостью и редко вызывает негативные реакции:

• со стороны ЖКТ – боли в животе, тошноту, диарею или запор, метеоризм;
• со стороны кожи – аллергические реакции (сыпь, зуд, покраснение, крапивницу);
• при длительном приеме высоких доз у пациентов с муковисцидозом – фиброзирующую колонопатию (утолщение стенки кишечника);
• при хроническом применении – повышение уровня мочевой кислоты в крови и моче.

При появлении выраженных или стойких побочных реакций следует отменить Креазим и обратиться к врачу для корректировки дозы или замены медикамента.

Передозировка

Передозировка полиферментным фармпрепаратом в медицинской практике встречается крайне редко. При приеме чрезмерно высоких дозировок возможно усиление побочных эффектов: боли в животе, тошнота, повышение уровня мочевой кислоты.

Специфического антидота нет. Пострадавшему назначается симптоматическое лечение, обильное питье, показан контроль за его состоянием.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат необходимо в оригинальной фабричной упаковке при температуре до +25°C. Поместить его в сухое место, защищенное от воздействия прямых солнечных лучей. Аптечку держать вне доступа детей и недееспособных взрослых. Срок годности – 2 года с даты производства.

В онлайн-аптеке «Мед-сервис» по доступной цене можно приобрести Креазим в различных дозировках: 10000 ЕД и 20000 ЕД. Препарат сертифицирован, лицензирован, соответствует международным стандартам качества. Покупатель может оформить заказ любым удобным способом – заполнить онлайн-форму или связаться по телефону с менеджером-консультантом. В кратчайшие сроки товар будет доставлен в любой город Украины.