Кларитромицин

Кларитромицин — противомикробное средство системного действия. Производится украинскими фармацевтическими компаниями «Артериум», «Здоровье», «Астрафарм» и индийской компанией Ananta Medicare ltd. Отпускается по рецепту врача.

Форма выпуска и состав

Основное действующее вещество — кларитромицин.

Медикамент представлен в форме таблеток в дозировке 250 и 500 мг.

Вспомогательные вещества: микроцеллюлоза, крахмалгликолят и лаурилсульфат натрия, гипромеллоза, стеарат кальция, диоксид кремния, крахмал кукурузный, моногидрат лактозы, красители.

Основные физико-химические свойства

Таблетки белого цвета в желтой или светло-оранжевой оболочке, продолговатой формы с маркировкой, нанесенной с одной стороны.

Фармакологическая категория

Противомикробные средства для системного использования. Макролиды.

Код по АТХ J01F A09.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Основной компонент препарата оказывает бактериостатическое действие против грампозитивных и негативных аэробов, анаэробов, в т.ч. микроорганизмов, выделяющих бета-лактамазы. Вещество связывается с рибосомальными единицами бактериальных белков и угнетает их способность к размножению.

Фармакокинетика

В процессе метаболизма активного компонента образуется активный 14-гидроксиметаболит, который оказывает бактерицидное действие. При одновременном приеме препарата с пищей трансформация активного вещества замедляется. Поэтому медикамент рекомендуется принимать до еды.

Кларитромицин отличается накопительным действием и достигает пиковых значений через два дня после приема. Уровень концентрации активного метаболита в крови пропорционален суточной дозе. При распределении с кровотоком вещество в большей степени оседает в тканях (особенно в тонзиллярной и легочной), в меньшей — в плазме крови. Активный компонент метаболизируется в печени, незначительное количество метаболитов выводится с мочой (15%), остальное — с желчью и калом.

Показания

Медикамент используют при:

• бронхите;
• пневмонии (в т.ч. госпитальной);
• тонзиллите и фарингите;
• микобактериальных инфекциях;
• эризипелоиде;
• инфицировании мягких тканей (эритразме, угревой сыпи);
• воспалении тканей пародонта;
• эрадикации хеликобактер пилори, ассоциированной с язвенной болезнью.

Противопоказания

Кларитромицин не используют для лечения пациентов с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью, гиперчувствительностью к макролидным антибиотикам, а также с заболеваниями, влияющими на удлинение интервала QT (гипергликемия, аритмия и другие патологии сердца).

Особенности применения

Медикамент следует применять с осторожностью пациентам с:

• непереносимостью или нарушением усвояемости галактозы;
• дисфункцией печени (в особенности у больных старшего возраста);
• колитом тяжелой степени, который вызван кишечной палочкой;
• заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ишемией сердца, аритмией, брадикардией);
• низким значением калия и магния в организме.

Пациентам с госпитальной пневмонией препарат назначают в комбинации с другими антибиотиками. В случае других форм пневмонии, пациенту необходимо сначала провести тест на чувствительность возбудителей к лекарству, так как препарат не действует на пневмококк. Кларитромицин также не эффективен против золотистого стафилококка и стрептококка пиогенес — основных возбудителей инфекций при травмах кожных покровов.

Для беременных и кормящих женщин

Медикамент противопоказан во время кормления грудью и в 1 триместре беременности. На более поздних сроках применяется только по назначению врача.

Для детей

Используют в педиатрической практике детям с 12 лет.

Лекарственные взаимодействия

Лекарство не рекомендуется принимать одновременно с:

• другими макролидами (пимозидом, терфенадином, цизапридом, астемизолом);
• походными рожков (эрготамином, дигидроэрготамином);
• гиполипидемическими препаратами (ловастатином, симвастатином);
• индукторами ферментов цитохрома Р450 (невирапином, рифабутином, рифампицином);
• этравирином;
• мидазоламом;
• колхицином;
• варфарином.

Влияние на скорость психомоторной реакции

В основном не влияет. Но у некоторых людей Кларитромицин может вызывать головокружение и временную дезориентацию. Поэтому на период лечения следует воздержаться от управления транспортным средством или сложными механизмами.

Способ применения и режим дозирования

Стандартная дозировка препарата для лечения большинства инфекций составляет 250 мг/2 р. в сутки. При осложненных формах болезни доза может быть увеличена до 500 мл/2 р. в сутки. Курс лечения составляет 6-12 дней.

Особенности приема, в зависимости от вида инфекции:

• в тканях периодонта — 250 мг/2 раза в сутки 5 дней;
• микобактериальные — 500 мг/2 раза в сутки в течение 2-3 недель, если нет улучшения состояния, увеличить суточную дозу до 2000 мг;
• диссеминированные (при МАК, СПИД) — режим дозирования и длительность курса определяет лечащий врач;
• хеликобактер пилори — комбинированная антибиотикотерапия совместно с амоксициллином, лансопразолом или омепразолом в течение 7-14 дней, доза кларитромицина составляет 1000 мг в сутки.

Пациентам с низким клиренсом креатинина необходима корректировка дозировки. Под контролем врача необходимо принимать по 250 мг медикамента 1 или 2 раза в сутки. Длительность лечения не должна превышать 2 недели.

Побочные действия

Прием медикамента может вызывать:

• боль в животе и расстройства пищеварения;
• появление на слизистых грибковых микроорганизмов рода кандида (кандидоз, вагинит);
• реакции гиперчувствительности;
• анорексию;
• бессонницу;
• спутанность сознания;
• вертиго;
• ухудшение слуха;
• головные боли;
• гепатит;
• кожные высыпания;
• мышечные спазмы;
• боль в груди;
• увеличение протромбинового времени крови;
• потемнение мочи.

Передозировка

Превышение допустимой дозы (8000 мг/сут) может вызвать интоксикацию, гипогликемию, психические расстройства. В этих случаях назначают промывание желудка и симптоматическое лечение.

Условия хранения

Срок годности препарата 3 года. Хранить при комнатной температуре. Чтобы приобрести лекарство по доступной цене, с возможностью доставки курьером по всей Украине, обращайтесь в онлайн-аптеку «Мед-Сервис». В каталоге представлены следующие виды препарата Кларитромицин:

• таблетки по 250/500 мг, 10 шт. (Артериум);
• таблетки по 250/500 мг, 10 шт. (Здоровье);
• таблетки по 500 мг 7 шт. (Астрафарм);
• таблетки по 500 мг 10 шт. (Ананта);
• таблетки по 500 мг 14 шт. (Здоровье);
• таблетки по 500 мг 14 шт. (Астрафарм).

Заказ можно оформить онлайн, воспользовавшись специальной формой, или позвонив по телефону. Доставка товаров осуществляется до ближайшего отделения аптеки на протяжении нескольких дней.