Йодомарин

Йодомарин — препарат йода для профилактики и лечения йододефицитных состояний. Отпускается без рецепта. Производитель: Berlin-Chemie AG, Германия.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток для приема внутрь по 100 мкг и 200 мкг.

• Активные компоненты: калия йодид.
• Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат, магния карбонат, желатин, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Фармакологическая категория

Лекарственные средства для лечения заболеваний щитовидной железы. Тиреоидные лекарственные средства. Лекарственные средства йода.

Код АТХ Н0ВС А.

Физико-химические свойства

Таблетки круглые, белого цвета, плоские, с фаской и риской для деления, без запаха.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Йод — микроэлемент, необходимый для синтеза гормонов щитовидной железы (тироксина Т4 и трийодтиронина Т3). Эти гормоны регулируют метаболизм белков, жиров, углеводов, энергетический обмен, влияют на рост, развитие, функцию нервной системы, сердца, сосудов.

Дефицит йода приводит к гиперплазии щитовидной железы (эндемическому зобу), гипотиреозу, нарушениям развития у детей (кретинизм, задержка роста). Препарат компенсирует дефицит, нормализует функцию ЩЖ, предотвращает накопление радиоактивного йода при радиационных авариях.

В терапевтических дозах не влияет на функцию здоровой щитовидной железы, но при передозировке может вызвать гипертиреоз или йодизм.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается в тонком кишечнике, биодоступность полная, 100 %. В течение 2 часов распределяется равномерно по тканям, накапливается в ЩЖ, слюнных и молочных железах, желудке. Концентрация в слюне, желудочном соке в 30 раз выше, чем в плазме.

Метаболизируется в щитовидной железе с образованием органических соединений йода. Период полувыведения — 120 часов. Выводится с мочой, частично с потом, слюной, калом.

Показания

Йодомарин используют для:

• профилактики эндемического зоба в регионах с йододефицитом;
• профилактики рецидива зоба после операции или лечения тиреостатиками;
• лечения диффузного эутиреоидного зоба у детей, подростков и взрослых (до 40 лет);
• лечения гипотиреоза, вызванного йододефицитом.

Противопоказания

Медикамент не рекомендуется использовать при:

• гиперчувствительности к компонентам в составе;
• гипертиреозе (кроме случаев, когда он вызван йододефицитом);
• автономной аденоме щитовидной железы;
• токсической аденоме;
• узловом зобе (кроме случаев, когда он вызван йододефицитом);
• герпетиформном дерматите Дюринга;
• туберкулезе легких;
• геморрагическом диатезе.

Лекарственное взаимодействие

Йод снижает эффект тиреостатиков (тиамазола, перхлората), повышает риск гипотиреоза с литием. Антидепрессанты, тиреоидные гормоны усиливают эффект. Амиодарон, калийсберегающие диуретики повышают риск гиперкалиемии. Витамин C, калий усиливают всасывание. Радиоактивный йод не рекомендуется применять одновременно.

Особенности применения

С осторожностью при:

• почечной недостаточности (высокий риск гиперкалиемии — мониторить калий);
• сердечной недостаточности;
• заболеваниях щитовидной железы (контроль ТТГ);
• беременности (не превышать рекомендованные дозы, риск гипотиреоза у плода).

Не применять при радиоактивном йоде для терапии. При длительном применении мониторить функцию щитовидной железы каждые 3-6 месяцев. У пациентов с предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы (семейный анамнез) высокий риск йодиндуцированного гипертиреоза. При сердечных заболеваниях возможны аритмии при передозировке.

Беременность и грудное вскармливание

Йодомарин рекомендуется для профилактики йододефицита (200 мкг/сут), т.к. он приводит к кретинизму у плода. Не превышать дозу, назначенную врачом, чтобы избежать гипотиреоза у ребенка.

При лактации — 200 мкг/сут, йод проникает в молоко, но в рекомендуемых дозах безопасен.

Для детей

Применяется с рождения для профилактики (дозы по возрасту: 0-2 года — 50 мкг/сут, 2-12 лет — 100 мкг/сут). Для лечения зоба — индивидуально, строго под контролем эндокринолога.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Не влияет.

Способ применения и дозировка

Таблетки следует принимать после еды, запивая достаточным объемом жидкости. Младенцам и детям до 3 лет препарат можно давать в измельченном виде.

Схема терапии:

• Профилактика дефицита йода и эндемического зоба в случаях, когда поступление йода в организм взрослого человека составляет менее 150–200 мкг/сут. Необходимо дополнительно применять такое его количество:
• новорожденные, дети грудного возраста и дети в возрасте до 12 лет: 50-100 мкг в сутки;
• дети в возрасте старше 12 лет и взрослые: 100-200 мкг в сутки;
• период беременности или кормления грудью: 200 мкг в сутки.

Профилактика рецидива йододефицитного зоба после хирургического лечения, а также после завершения комплексного лечения препаратами гормонов щитовидной железы: детям и взрослым — по 100-200 мкг йода в сутки.

Лечение диффузного эутиреоидного йододефицитного зоба:

• новорожденные, дети грудного возраста и дети: 100-200 мкг йода в сутки;
• взрослые лица молодого возраста: 300-500 мкг йода в сутки.

Применение средства для профилактики обычно проводится на протяжении нескольких месяцев или лет, а часто — всю жизнь. Для терапии зоба у новорожденных и грудных детей в большинстве случаев хватает 2-4 недель, у детей и взрослых — 6-12 месяцев или дольше.

Вопросы дозировки и продолжительности использования препарата для профилактики или лечения болезней щитовидной железы определяет врач индивидуально.

Передозировка

Симптомы отравления Йодомарином: окрашивание слизистых в коричневый оттенок, рефлекторное рвоте, боли в желудке, диарея (возможно с примесью крови), обезвоживание и шок. В редких ситуациях возможно формирование стенозов пищевода. Смертельные исходы фиксировались после употребления большого объема йода. В отдельных случаях хроническая передозировка приводит к отравлению йодом. Основные симптомы: металлический вкус во рту, отек и воспаление слизистых (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Медикамент может активировать скрытые воспалительные процессы, такие как туберкулез. Возможно появление отеков, эритемы, акнеподобной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и нервного возбуждения.

Терапия при остром отравлении: промывание желудка раствором крахмала, белка или 5% раствором тиосульфата натрия до полного удаления следов йода. Проведение симптоматической терапии для коррекции нарушений водно-электролитного баланса, а при необходимости — противошоковая терапия.

При хроническом отравлении: отменить препарат.

Гипотиреоз, вызванный йодом: отменить медикамент, назначить гормоны щитовидной железы для нормализации метаболизма.

Лечение в зависимости от течения: легкие формы обычно не требуют терапии, выраженные формы нуждаются в тиреостатической терапии (эффективность которой проявляется с задержкой). В тяжелых случаях (тиреотоксический криз) необходимы интенсивная терапия, плазмаферез или тиреоидэктомия.

Побочные действия

Редко: йодизм (металлический привкус, насморк, слюнотечение, конъюнктивит), гипертиреоз (тахикардия, потливость), гипотиреоз (усталость, зоб), аллергия (сыпь, отек).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°C в оригинальной упаковке, защищенной от света и влаги, в недоступном для детей месте. Дата истечения срока хранения указана на упаковке.

На сайте онлайн-аптеки «Мед-сервис» можно приобрести Йодомарин в виде таблеток по 100 мкг и 200 мкг, 50 шт. (10х5) во флаконе.

На сайте представлен каталог с лекарствами, которые имеют сертификаты соответствия нормам МОЗ Украины. Благодаря удобному поиску можно быстро подобрать, оформить заказ и рассчитаться за необходимые препараты. Мы выполняем доставку по всей Украине. Регулярные акции и скидки в онлайн-аптеке «Мед-сервис» сделают покупки более выгодными.