Йод-нормил

Йод-нормил – препарат йода, назначаемый для профилактики и лечения йододефицита и заболеваний щитовидной железы. Производитель – Киевский витаминный завод.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток для приема внутрь по 100 мкг и 200 мкг.

• Активные компоненты: калия йодид в количестве, соответствующем 100 мкг или 200 мкг.
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, кремния диоксид, магния стеарат, метилцеллюлоза.

Фармакологическая категория

Препараты йода, которые применяются при заболеваниях щитовидной железы.

Код ATX H03C A.

Физико-химические свойства

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, без выраженного запаха, допускается слабая мраморность на поверхности.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Йод – жизненно важный микроэлемент, необходимый для синтеза гормонов щитовидной железы тироксина (Т₄) и трийодтиронина (Т₃), которые:

• регулируют обмен веществ;
• рост и созревание нервной системы;
• работу сердца;
• температуру тела;
• умственное развитие.

При дефиците йода ЩЖ увеличивается, формируется эндемический зоб, снижается продукция гормонов. Это особенно опасно для детей, подростков и беременных (риски задержки умственного и физического развития плода и ребенка).

Калия йодид восполняет нехватку йода, нормализует синтез Т₃ и Т₄, что приводит к уменьшению повышенного уровня ТТГ, постепенному уменьшению размеров щитовидной железы и профилактике образования зоба.

В профилактических и терапевтических дозах Йод-нормил не подавляет функцию железы, а наоборот оптимизирует ее работу при йоддефицитных состояниях. У пациентов после операции на ЩЖ или при лечении радиоактивным йодом регулярный прием медпрепарата снижает риск повторного увеличения железы.

Фармакокинетика

После приема внутрь калия йодид практически полностью и быстро всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Вещество быстро распределяется по внеклеточной жидкости, частично накапливается в слюнных и молочных железах, желудке, но основное его количество избирательно захватывается щитовидной железой.

В ЩЖ йод включается в молекулы тиреоглобулина и используется для образования Т₃ и Т₄. Избыточное количество вещества выводится преимущественно почками с мочой, в меньшей степени – с калом и потом. При нормальной функции почек кумуляции йода не происходит, но при хронической почечной недостаточности выведение может замедляться.

Показания

Медикамент используется для:

• профилактики дефицита и эндемического зоба у детей, подростков и взрослых;
• профилактики йододефицита и зоба у беременных и кормящих;
• лечения диффузного нетоксического зоба у детей, подростков и взрослых;
• профилактики рецидива зоба после хирургического лечения или терапии радиоактивным йодом при условии сохраненной функции ЩЖ.

Противопоказания

Йод-нормил не рекомендуется использовать при:

• гиперчувствительности к компонентам в составе;
• гипертиреозе;
• токсической аденоме щитовидной железы, узловом токсическом зобе;
• латентном гипертиреозе или автономии щитовидной железы (особенно при приеме более 150 мкг йода в сутки);
• герпетиформном дерматите Дюринга;
• гипокомплементемическом васкулите, йодиндуцированных дерматитах в анамнезе;
• гипотиреозе (кроме случаев, напрямую связанных с выраженным дефицитом йода, по решению эндокринолога);
• туберкулезе легких;
• геморрагическом диатезе;
• одновременной терапии радиоактивным йодом или недавнем лечении радиоактивным йодом опухолей ЩЖ.

Лекарственное взаимодействие

Длительный прием Йод-нормала может изменять эффективность тиреостатических средств (тиамазола, пропилтиоурацила). Поэтому перед и после лечения радиоактивным йодом такие препараты обычно отменяют на несколько дней или недель по схеме врача.

Одновременное применение высоких доз йода и препаратов лития повышает риск гипотиреоза и увеличения щитовидной железы. При совместном использовании с калийсберегающими диуретиками у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, требуется контроль уровня калия и функции почек.

Препараты йода могут влиять на результаты некоторых лабораторных тестов функции щитовидной железы, поэтому при сдаче анализов (ТТГ, Т₃, Т₄, захват радиоактивного йода) необходимо сообщать врачу об их приеме.

Особенности применения

С осторожностью препарат назначают пациентам с заболеваниями щитовидной железы (кроме явного йододефицита): при узловом или многоузловом зобе, автономных аденомах, длительно существующей тиреоидной патологии требуется контроль ТТГ и консультация эндокринолога.

При длительном приеме в дозах, превышающих профилактические, особенно у пожилых людей или пациентов с латентным гипертиреозом, возможно развитие йодиндуцированного гипертиреоза (похудание, тахикардия, повышенная потливость, тремор, бессонница). При появлении таких симптомов препарат отменяют и обращаются к врачу.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью, дерматитом, склонностью к васкулитам и другими аутоиммунными заболеваниями препарат применяют с осторожностью из-за риска накопления йода или аллергических реакций.

При уже существующем гипотиреозе только добавление йода обычно недостаточно. В таких случаях препарат применяют только вместе с гормонами щитовидной железы и строго по назначению эндокринолога.

Беременность и грудное вскармливание

Во время беременности и лактации потребность в йоде повышена, поэтому профилактический прием препаратов, его содержащих, часто необходим. Йод-нормил можно применять беременным и кормящим женщинам в профилактических дозах, рекомендованных врачом.

Важно не превышать суточную дозу, так как избыток вещества проходит через плаценту и в грудное молоко и может вызвать нарушения функции щитовидной железы у плода или ребенка (гипо- или гипертиреоз). Самолечение высокими дозами йода в этот период недопустимо.

Для детей

Детям препарат назначается только по рекомендации врача, с учетом возраста, массы тела и местного уровня йодного дефицита. Особое значение профилактика имеет для новорожденных, детей раннего возраста и подростков, так как в эти периоды идет активный рост и формирование нервной системы.

Важно строго соблюдать назначенную дозу и не давать ребенку дополнительные препараты йода без согласования со специалистом.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. При соблюдении рекомендуемых доз нарушения концентрации внимания не возникают.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды, не разжевывая. Режим дозирования подбирает врач индивидуально.

Профилактика дефицита йода и эндемического зоба (в случаях, когда поступление йода в организм человека составляет менее 150-200 мкг в сутки):

• новорожденные и дети до 12 лет: 50-100 мкг в сутки;
• дети с 12 лет и взрослые: 100-200 мкг в сутки;
• период беременности или кормления грудью: 200 мкг в сутки.

Профилактика рецидива йододефицитного зоба после хирургического удаления, а также после завершения комплексного лечения препаратами гормонов щитовидной железы.

Дети и взрослые: 100-200 мкг йода в сутки.

Эти рекомендации носят общий характер и в каждом индивидуальном случае следует обязательно учитывать суточную дозу йода, которая применяется больным с продуктами питания.

Лечение эутиреоидного зоба:

• новорожденные и дети: 100-200 мкг йода в сутки;
• взрослые: 300-500 мкг йода в сутки.

Применение лекарственного средства с целью профилактики должно продолжаться несколько лет, а нередко – на всю жизнь. Для лечения зоба у новорожденных в большинстве случаев достаточно 2-4 недели, у детей и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев или больше.

Передозировка

Острая передозировка может вызывать: боль и жжение в ротоглотке, окрашивание слизистых в коричневатый цвет, тошноту, рвоту, диарею, боль в желудке, обезвоживание, головную боль, слабость, в тяжелых случаях – коллапс. При хронической передозировке возможно развитие йод индуцированного гипертиреоза или гипотиреоза у предрасположенных пациентов.

Лечение: немедленная отмена препарата, симптоматическая терапия, промывание желудка (в условиях стационара), при тяжелых отравлениях – госпитализация. При подозрении на передозировку, особенно у детей и беременных, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Побочные действия

При соблюдении рекомендуемых доз препарат обычно хорошо переносится. Возможны:

• реакции йодизма (металлический привкус во рту, усиленное слюноотделение, насморк, раздражение слизистых);
• кожные реакции: сыпь, зуд, крапивница, отек;
• желудочно-кишечный дискомфорт: тошнота, боли в желудке, диарея;
• йодиндуцированный гипертиреоз у пациентов с узловым зобом или скрытым гипертиреозом при длительном приеме больших доз (похудание, сердцебиение, дрожь, потливость, раздражительность).

При появлении выраженных кожных реакций, симптомов нарушения функции ЩЖ или других необычных жалоб препарат следует отменить и обратиться к врачу.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°C в оригинальной упаковке, защищенной от света и влаги, в недоступном для детей месте. Дата истечения срока хранения указана на упаковке.

На сайте онлайн-аптеки «Мед-сервис» можно приобрести Йод-нормил в виде таблеток по 100 мкг и 200 мкг, 50 шт. (10х5) в упаковке.

На сайте представлен каталог с лекарствами, которые имеют сертификаты соответствия нормам МОЗ Украины. Благодаря удобному поиску можно быстро подобрать, оформить заказ и рассчитаться за необходимые препараты. Мы выполняем доставку по всей Украине. Регулярные акции и скидки в онлайн-аптеке «Мед-сервис» сделают покупки более выгодными.