Гентасепт

Гентасепт – многокомпонентный антимикробный препарат, который отличается пролонгированным действием. Выпускается в форме порошка, предназначен для местного лечения ран и ожогов. Производитель: ПАО «Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод», Украина. Отпускается без рецепта.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме порошка для наружного применения во флаконах по 2 г или 5 г.

1 флакон-капельница по 2 г и 5 г содержит: гентамицина сульфат в пересчете на гентамицин и безводное вещество – 48 мг / 120 мг, L-триптофан – 28 мг / 70 мг, цинка сульфат гептагидрат – 20 мг / 50 мг, метоксан – достаточное количество для получения массы содержимого флакона 2 г / 5 г.

Вспомогательные вещества в составе отсутствуют, т.к. метоксан одновременно выполняет роль активного сорбента и основы препарата.

Фармакологическая категория

Антибиотики в комбинации с химиотерапевтическими препаратами.

Код АТХ D06С.

Физико-химические свойства

Мелкодисперсный аморфный порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета, без запаха.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гентасепт сочетает в себе антибактериальный эффект, сорбционные свойства и способность стимулировать регенерацию тканей. Эффективность базируется на комплексном взаимодействии трех ключевых компонентов:

1. Гентамицина – антибиотика группы аминогликозидов.
2. Метоксана – кремнийорганического сорбента.
3. Специфического координационного соединения цинка с триптофаном.

Основной антибактериальный эффект реализуется через прямое бактерицидное воздействие гентамицина. Он блокирует синтез жизненно важных белков в микробной клетке и одновременно разрушает липидный слой ее оболочки.

Препарат демонстрирует высокую активность против большинства известных возбудителей раневой инфекции, включая золотистый стафилококк, стрептококки, синегнойную и кишечную палочки, а также протеи и клебсиеллы. Наличие в составе метоксана и цинктриптофана позволяет не только усилить работу антибиотика, но и удерживать его эффективную концентрацию в ране на стабильном уровне до восьми суток.

В процессе лечения препарат работает как мощный биологический фильтр. Благодаря выраженным сорбционным свойствам он активно извлекает из тканей токсические продукты жизнедеятельности бактерий и вредные метаболиты, такие как молочная и пировиноградная кислоты, перекиси и продукты распада белков. Это способствует быстрому очищению раны от гноя и экссудата.

После 2-3 суток терапии количество патогенных микроорганизмов в очаге снижается до безопасного минимума, что позволяет ране быстрее перейти из фазы мокнутия к фазе подсушивания.

Препарат эффективно купирует признаки как местной, так и общей интоксикации организма, предотвращая развитие тяжелых гнойно-септических последствий.

Помимо борьбы с инфекцией, средство оказывает комплексное дренирующее и противоотечное воздействие, восстанавливая нормальное кровообращение, газообмен и кислотно-щелочной баланс в поврежденных тканях. Такая нормализация среды создает идеальные условия для роста здоровых грануляций и правильного заживления, что существенно снижает риск образования патологических келоидных рубцов.

В случае ожоговых поражений препарат ограничивает глубину повреждения тканей, защищая их от дальнейшего разрушения. Медикамент также ускоряет формирование нового кожного покрова при поверхностных ожогах и подготавливает глубокие раны к успешному проведению операций по пересадке кожи (аутодермопластике), обеспечивая высокую приживаемость трансплантата.

Фармакокинетика

Гентасепт относится к препаратам локального воздействия, поэтому при соблюдении условий применения его компоненты практически не проникают в общий кровоток. Основная активность лекарственного средства сосредоточена непосредственно на раневой поверхности, где кремнийорганическая основа прочно фиксирует антибиотик, обеспечивая его постепенное высвобождение.

Благодаря пролонгированному эффекту активная концентрация гентамицина сохраняется в тканях длительно, значительно превышающее время действия обычных мазей.

При обработке очень больших участков поврежденной кожи или ожогов в фазе активного мокнутия, возможно незначительное системное всасывание гентамицина. Однако его концентрация в плазме крови остается существенно ниже токсического уровня.

Полиметилсилоксан и соединения цинка не абсорбируются, они работают только местно и удаляются из раны механическим путем, во время проведения плановых перевязок.

Показания

Препарат применяют для лечения раневых поверхностей, осложненных микрофлорой, восприимчивой к его действию. Это могут быть:

• хирургические повреждения, затронутые гнойным процессом (флегмоны, абсцессы, послеоперационные осложнения);
• инфицированные травмы мягких тканей любого происхождения и расположения;
• трофические язвенные поражения, вызванные сосудистыми патологиями, включая атеросклероз, тромбофлебит и варикозное расширение вен;
• термические поражения кожных покровов (ожоги) II и III А-Б степеней;
• рожистое воспаление кожи в различных клинических формах;
• пролежневые дефекты тканей;
• раны у людей с ослабленной способностью к восстановлению тканей на фоне диабета, иммунодефицитных состояний или лучевого воздействия.

Лекарственное средство также применяют для предупреждения генерализованного заражения крови (сепсиса) при масштабных гнойных очагах, с целью профилактики появления патологических келоидных шрамов и рубцовой ткани.

Противопоказания

Медпрепарат не используют при индивидуальной чувствительности к компонентам в его составе.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Гентасепта с другими лекарствами при наружном применении изучено слабо. Однако следует учитывать, что при обработке больших участков тела системное всасывание гентамицина может усиливать побочные эффекты других препаратов.

Не рекомендуется одновременное использование с аминогликозидными антибиотиками, петлевыми диуретиками (фуросемидом, этакриновой кислотой), а также полимиксином В, цефалоспоринами из-за риска повышения нефро- и ототоксичности.

Особенности применения

Препарат допускается наносить на раневую поверхность только после проведения полноценной первичной хирургической обработки, включающей удаление некротизированных тканей и очистку. Рану можно обрабатывать стандартными антисептиками, но поверхность должна быть предварительно высушена.

Важно избегать прямого попадания порошка в глаза и на другие слизистые оболочки.

При длительном использовании (более 14 дней) на обширных участках кожи, необходимо учитывать риск системного накопления гентамицина. Это требует осторожности у пациентов с нарушениями слуха или серьезными заболеваниями почек.

Если в процессе лечения развивается вторичная инфекция, устойчивая к антибиотику, или появляются выраженные признаки раздражения кожи, применение препарата следует прекратить.

Сорбционные свойства порошка могут изменять влажность раневой среды, поэтому при появлении чрезмерной сухости кратность нанесения может быть скорректирована врачом.

При беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата для данной категории пациентов не изучена в достаточной степени. Использование возможно только в случаях, когда ожидаемый лечебный эффект для матери значительно превосходит потенциальную угрозу для плода или ребенка.

Для детей

Препарат разрешен к применению в педиатрической практике у детей старше 2 лет.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Препарат предназначен для местного применения и не оказывает влияния на концентрацию внимания или способность управлять транспортными средствами.

Способ применения и дозировка

Лекарство применяется местно на протяжении всего восстановительного периода до окончательного заживления повреждений. На стартовом этапе терапии, который обычно занимает от одного до пяти дней, перевязки рекомендуется делать один-два раза в сутки. Когда воспаление уменьшается, рана очищается от мертвых тканей и гноя, начинаются процессы эпителизации и формирования грануляций, частоту процедур снижают до одного раза в 24-48 часов.

Порошок распределяют по поверхности непосредственно из флакона через специальный дозатор-капельницу. Перед аппликацией важна полноценная хирургическая подготовка: очистка, промывание антисептическими растворами и тщательное просушивание зоны поражения марлевым тампоном.

Слой препарата должен быть равномерным и составлять около 0,5-1 мм. При масштабных повреждениях, таких как тяжелые ожоги, объем разового использования может достигать 8-12 г. После нанесения средства рану дренируют и накладывают стерильную повязку.

При глубоких и распространенных дефектах тканей допускается неплотное заполнение раны марлевыми салфетками. Если часть порошка удаляется вместе с раневым секретом при замене повязки, следует просушить участок и повторно нанести ту же дозу препарата без выполнения других дополнительных манипуляций в ране.

При лечении ожогов Гентасепт эффективен как в первые пять-шесть дней, так и в период отделения омертвевших тканей (до 15 суток). Препарат фиксируют на ожоговой поверхности с помощью асептической повязки. Во время каждой смены повязок остатки порошка необходимо полностью смывать антисептиком или специализированным шампунем для ран.

Средство может применяться на любых частях тела. В экстренных случаях, если полноценная хирургическая обработка временно невозможна, рану засыпают 0,5-4 г порошка (в зависимости от размера) и накладывают временную повязку на срок не более 24 часов.

Передозировка

При длительном применении на больших площадях могут развиться тошнота, головокружение, шум в ушах.

В случае передозировки и развития аллергических реакций показана отмена препарата и назначение десенсибилизирующей терапии.

Побочные действия

Препарат обычно не вызывает выраженных побочных эффектов. В редких случаях возможны зуд, покраснение (эритема), крапивница, контактный дерматит или шелушение кожи.

При возникновении данных симптомов лечение препаратом следует прекратить.

Условия хранения

Лекарственное средство рекомендуется хранить при температуре не выше 25°C в оригинальной упаковке, защищенной от света и влаги, в недоступном для детей месте. Срок годности — 4 года.

На сайте онлайн-аптеки «Мед-сервис» можно приобрести Гентасепт в виде порошка для наружного применения во флаконах по 2 г и 5 г.

На сайте представлен каталог с лекарствами, которые имеют сертификаты соответствия нормам МОЗ Украины. Благодаря удобному поиску можно быстро подобрать, оформить заказ и рассчитаться за необходимые препараты. Мы выполняем доставку по всей Украине. Регулярные акции и скидки в онлайн-аптеке «Мед-сервис» сделают покупки более выгодными.