Флоразид

Флоразид – это антибактериальное средство, применяемое для лечения многих инфекционных заболеваний. Производится в Индии фармацевтической компанией «Ананта Медикеар Лимитед». Отпускается из аптек только по рецепту врача.

Состав и лекарственная форма

Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Фармакологически активным компонентом является цефтазидим в виде пентагидрата. В одном флаконе находится 1 г или 2 г действующего вещества. Дополняет формулу карбонат натрия.

Основные физико-химические параметры

Порошок – гигроскопичная субстанция, варьирующая по цвету от белого до светло-желтого. Расфасована в стеклянные флаконы, укупоренные пробкой и алюминиевым колпачком с компонентом флип-офф. Каждый флакон одновременно с инструкцией помещен в картонную коробку.

Фармакотерапевтическая группа

Флоразид принадлежит к антибактериальным медикаментам для системного приема, цефалоспоринам III поколения. В классификации АТХ присвоен код J01D D02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цефтазидим – цефалоспорин, обладающий бактерицидным действием. Он угнетает синтез клеточной стенки бактерий за счет взаимодействия с пенициллинсвязывающими протеинами. В результате нарушается биосинтез пептидогликана, наступает лизис и гибель патогена.

Чувствительны к антибиотику грамположительные аэробы (стрептококки) и грамотрицательные аэробы (цитробактеры, гемофилюсы, моракселлы, нейссерии, пастереллы, протеи и др.). Резистентными могут становиться ацинетобактеры, энтеробактерии, кишечные палочки, клебсиеллы, стафилококки, клостридии, пептострептококки, фузобактерии.

Фармакокинетика

После парентерального введения Флоразид быстро достигает пика концентрации в кровеносном русле. С плазменными белками связывается примерно на 10%. Обнаруживается в разных тканях и средах организма – в сердце, костях, внутриглазной, плевральной и синовиальной жидкостях, мокроте, желчи.

Цефтазидим способен быстро проникать через плаценту и в грудное молоко и плохо сквозь неповрежденный гематоэнцефалический барьер при отсутствии воспаления мозговой оболочки.

Период полураспада – 2 ч. Эвакуируется без изменений с мочой (80–90%) на протяжении суток. Менее 1% средства элиминируется с желчью.

У пациентов с нарушением почечной функции выведение цефтазидима снижается, поэтому доза подлежит коррекции. Печеночная недостаточность легкой и средней степени не влияет на скорость выведения фармпрепарата.

У пациентов старше 60 лет снижается почечный клиренс цефтазидима. Им показана коррекция дозировки.

Показания к назначению

Флоразид назначают всем возрастным категориям больных при:

• бактериальном воспалении мозговых оболочек;
• внутрибольничной пневмонии;
• инфекционных болезнях дыхательных путей у лиц с муковисцидозом;
• перитоните, обусловленном проведением непрерывного перитонеального диализа;
• хроническом среднем и злокачественном наружном отите;
• осложненных инфекциях мочевыводящих путей, костно-суставного аппарата, мягких тканей, кожи, брюшной полости;
• бактериемии.

Препарат применяют в терапии у пациентов лихорадки, развившейся на фоне бактериальной инфекции, и нейтропении. Также он показан для предупреждения инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на простате.

При назначении цефалоспорина учитывают спектр его бактериального воздействия, который распространяется преимущественно на грам(-) бактерии. В комплексном лечении с другими антибактериальными препаратами его используют, если микроорганизмы, спровоцировавшие инфекционное заболевание, нечувствительны к цефтазидиму.

Противопоказания

Флоразид противопоказан при гиперчувствительности к действующему или вспомогательному компоненту в составе, цефалоспоринам, а также при наличии в анамнезе аллергических реакции на бета-лактамные противомикробные средства.

Особенности применения

Во время курса могут возникать тяжелые реакции гиперчувствительности. В таком случае отменяют лекарство и проводят неотложные мероприятия. Во избежание подобных негативных последствий перед началом терапии изучают анамнез больного на выявление аллергии на цефтазидим, цефалоспорины и бета-лактамы. Лицам с нетяжелыми аллергическими проявлениями назначают с особой осторожностью.

Антибиотик имеет ограниченный спектр действия. Поэтому его не применяют в монотерапии инфекций, при которых чувствительность микроорганизма к лекарству не установлена. Некоторые штаммы могут приобрести резистентность к данному препарату во время терапевтического курса, что выявляют путем проведения лабораторных исследований.

Флоразид повышает риск развития псевдомембранозного колита. В случае тяжелой или продолжительной диареи лечение нужно отменить. Не назначать средства, которые замедляют кишечную перистальтику.

Одномоментный прием повышенных доз цефалоспоринов и аминогликозидов, сильных мочегонных лекарств неблагоприятно сказывается на почках. Поскольку препарат выводится с их помощью, дозировку рекомендуется уменьшать соответственно степени поражения органа.

Продолжительное лечение цефалоспорином вызывает чрезмерный рост стойких к нему микроорганизмов, таких, например, как дрожжевые грибки Кандида и энтерококки. Терапию тогда прекращают, показан постоянный контроль состояния больного.

Цефтазидим не влияет (или незначительно) на лабораторные показатели анализов крови и мочи.

Больным, которые придерживаются низкосолевой диеты, нужно учитывать, что один флакон содержит 2,3 ммоль натрия.

Период полувыведения из сыворотки крови во время гемодиализа – от 3 до 5 ч. После очищения крови следует вводить поддерживающую дозу фармпрепарата. Флоразид можно применять при перитонеальном диализе.

Для лиц с почечной недостаточностью, которым делается продолжительный гемодиализ или гемофильтрация в отделениях реанимации, предпочтительная доза составляет 1 г/сут. Кратность введения определяется индивидуально.

При беременности и лактации

Назначают противомикробный препарат при гестации только, если польза от него превышает потенциальный вред.

В небольшом количестве цефтазидим обнаруживается в грудном молоке, но его недостаточно для оказания значимого негативного воздействия на организм новорожденных. Следовательно, антибиотик можно применять женщинам в период лактации.

У детей

Применяется в педиатрической практике с момента рождения. Коррекция дозировки осуществляется в зависимости от веса и возраста ребенка.

Влияние на скорость реакции

Так как препарат способен вызывать головокружения, следует ограничить управление транспортными средствами или сложными устройствами, работы на высоте и другие виды деятельности.

Воздействие на фертильность

Флоразид не влияет на фертильность.

Способ применения и схемы

Дозы, кратность введения и длительность курса зависят от вида и тяжести протекания инфекции, возраста и весовой категории больного. Примерные схемы для взрослых и детей с массой тела более 40 кг (расчет дозировки 1 г лекарства на 1 кг веса):

1. При инфекционных болезнях органов дыхания, вызванных муковисцидозом – по 0,1–0,15 г в сутки через 8 ч, максимум – 9 г в сутки.
2. При фебрильной нейтропении, бактериальном менингите, бактериемии, инфекционных поражениях костей и суставов – по 2 г каждые 8 ч.
3. При осложненных интраабдоминальных инфекциях и перитоните, вызванном диализом – по 1–2 г один раз в 8 ч.
4. Для предупреждения осложнений трансуретральной резекции простаты – 1 г во время ввода в анестезию и 1 г – при удалении катетера.
5. При отитах – по 1–2 г через 8 ч.
6. При необходимости проведения долговременной инфузии вводят 2 г с дальнейшей постоянной инфузией от 4 г до 6 г однократно в сутки.

Флоразид для малышей от 2 мес. с весом до 40 кг назначают по следующей схеме (рассчитывают исходя из 1 г антибиотика к 1 кг массы тела):

1. Инфекции органов дыхания, вызванные муковисцидозом, бактериальная форма менингита, бактериемия – по 0,1–0,15 г в сутки за три приема. Максимально – 6 г/ден. Такую же дозу вводят при осложненных болезнях мочевыводящих путей, отитах.
2. Постоянная инфузия – нагрузочная дозировка.

Для детей до 2 мес. назначают 25–60 мг/кг/сут., разделенные на два приема.

Медикамент можно вводить непосредственно в вену или в систему для инфузий. Он совместим с большинством растворителей для в/в введения. Готовый раствор необходимо использовать незамедлительно.

Побочное действие

Негативные реакции при внутривенном применении обычно проявляются тромбоцитозом, эозинофилией, флебитом и тромбофлебитом. При в/м – диареей, крапивницей, повышением уровня ферментов в печени, болью или воспалением в месте прокола. Кроме того, Флоразид способен приводить к развитию побочных реакций со стороны систем и органов с разной частотой:

1. Часто – диарея, тромбофлебит, флебит, эозинофилия, положительный тест Кумбса, крапивница, тромбоцитоз, боль, воспаление, повышение показателей печеночных ферментов.
2. Редко – лихорадка, жар, кандидозы (кандидозный стоматит и вагинит), нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, головная боль и головокружения, тошнота с рвотой, боли в области живота, колит, зуд.
3. Очень редко – нефрит интерстициального типа, печеночная недостаточность в острой форме.
4. Частота возникновения не определена – агранулоцитоз, анемия (гемолитическая), лимфоцитоз, бронхоспазм, гипотензия и другие анафилактические реакции, парестезия, миоклония, энцефалопатия, тремор, судорожные состояния, кома, расстройства вкуса, желтуха, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, аллергические реакции, ТЭН.

При появлении любых из перечисленных выше симптомов необходимо отменить препарат и незамедлительно обратиться к врачу.

Передозировка

Введение высоких доз, несоблюдение режима и длительности курса способно привести к передозировке, которая проявляется судорожным синдромом, энцефалопатией, коматозным состоянием. Подобная симптоматика может наблюдаться у лиц с нарушением функций почек при условии, что они получают антибиотик в неправильно подобранной дозировке.

Лечение интоксикации заключается в проведении перитонеального диализа либо гемодиализа, позволяющих вывести/снизить уровень цефтазидима в крови.

Условия хранения

Хранить лекарство необходимо в заводской упаковке при температуре не выше +25℃. Держать его в темном, защищенном от влаги и солнечного света месте, вне доступа детей и домашних животных. Срок действия – 2 года с момента производства. Готовый раствор пригоден 8 часов при + 5℃ и не больше суток, если находится в холодильнике.

Купить Флоразид по приемлемой цене можно в онлайн-аптеке «Мед-сервис». Покупатель может предварительно ознакомиться с характеристиками и инструкцией к препарату, лицензией и сертификатами международного образца. Преимущества покупки на сайте – доступные цены, которые намного ниже, чем в других аптеках, простота оформления заказа и оплаты, быстрая доставка по Украине. Прежде чем приобрести антибактериальное средство, рекомендуется обратиться к врачу. Он же составит наиболее эффективную схему терапии.