Банеоцин

Банеоцин – антибактериальный препарат. Содержит сразу 2 антибиотика, которые усиливают действие друг друга. Производитель: Sandoz, Словения. Отпускается без рецепта.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в двух формах: мазь и порошок кожный.

• Действующие вещества в 1 г: бацитрацина цинка – 250 МЕ (мазь) и 50 МЕ (порошок), а также неомицина сульфата – 5000 МЕ (мазь и порошок).
• Вспомогательные вещества (мазь): ланолин, парафин мягкий.
• Вспомогательные вещества (порошок): крахмал, магния оксид.

Фармакологическая категория

Антибиотики для местного использования.

Код ATX D06А Х.

Физико-химические свойства

Мазь: желтого цвета, однородная, с легким характерным запахом.

Порошок: мелкий, цвет от белого до желтоватого.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В составе Банеоцина два бактерицидных антибиотика, усиливающих действие друг друга. Бацитрацин – полипептидный антибиотик, который преимущественно действует на грамположительные микроорганизмы, а также на отдельные грамотрицательные патогены. Спектр активности также охватывает актиномицеты и фузобактерии. Штаммы, устойчивые к бацитрацину, встречаются редко.

Второй компонент, неомицин, активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

Такой состав обеспечивает широкий противомикробный спектр препарата, однако препарат не действует на Pseudomonas, Nocardia spp., а также на грибки и вирусы.

Бацитрацин и неомицин обычно не применяются системно, поэтому их местное использование, в том числе в форме порошка, снижает риск сенсибилизации, который более характерен для системного назначения антибиотиков.

Фармакокинетика

Препарат обычно хорошо переносится. Поскольку всасывание бацитрацина и неомицина через поврежденную кожу, как правило, незначительное, наиболее высокая концентрация достигается непосредственно в месте нанесения.

Тканевая переносимость оценивается хорошая; инактивации биологическими продуктами, кровью или тканевыми компонентами не отмечалось. При нанесении на обширные пораженные участки необходимо учитывать возможность всасывания действующих веществ и связанные с этим последствия.

При правильном применении действие препарата остается локальным в зоне обработки. Если системное всасывание происходит, сывороточный период полувыведения бацитрацина и неомицина составляет примерно 2-3 часа.

Бацитрацин может в небольшом количестве всасываться через слизистые оболочки и кожные покровы. При наличии открытых ран возможно всасывание через кожу.

Неомицин в минимальном количестве проникает через неповрежденную кожу. При воспалении или повреждении эпидермиса, а также при отсутствии кератинового слоя (язвы, раны, ожоги) всасывается быстро.

Показания

Банеоцин применяют для местного лечения и профилактики бактериальных инфекций кожи, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действующим веществам.

Мазь

Используют при местном лечении и профилактике бактериальных инфекций кожи, включая гнойничковые процессы:

• фурункулы;
• карбункулы (после хирургического вмешательства);
• абсцессы (после вскрытия);
• сикоз (в том числе глубокий, в области подбородка);
• гнойный гидраденит;
• псевдофурункулез;
• паронихии.

Мазь применяют при ограниченных бактериальных поражениях кожи, в том числе при контагиозном импетиго, инфицированных варикозных язвах, вторичном инфицировании при экземе, инфекциях при ожогах. Средство также используют после косметических операций и пересадки кожи (включая профилактическое применение и использование под повязки).

Банеоцин может применяться как дополнительное средство при терапии инфицированных ран, например при наружном отите, а также при вторичном инфицировании хирургических рубцов.

Порошок

Показан при бактериальных инфекциях ограниченных участков кожи, включая:

• бактериально инфицированный простой герпес;
• опоясывающий герпес и/или ветряную оспу;
• контагиозное импетиго;
• инфицированные варикозные язвы;
• инфицированную экзему;
• бактериально инфицированный пеленочный дерматит.

Порошок используют для профилактики пупочной инфекции у новорожденных. Его также применяют в качестве вспомогательного средства после хирургических и дерматологических процедур (в том числе после иссечения и прижигания), при трещинах кожи, при разрывах промежности и после эпизиотомии, а также при лечении эрозированных раневых поверхностей с мокнутием (экссудатом).

Противопоказания

Препарат во всех формах не применяют при:

• гиперчувствительности к компонентам в составе;
• значительных и тяжелых поражениях кожи, при которых возможно всасывание действующих веществ с развитием ототоксического эффекта;
• состояниях, при которых возможна неконтролируемая абсорбция препарата.

Не рекомендуется применение в наружный слуховой проход при перфорации барабанной перепонки и нанесение на участки вокруг глаз.

Лекарственное взаимодействие

Если при нанесении происходит заметное всасывание действующих веществ, то при одновременном применении цефалоспоринов или аминогликозидных антибиотиков повышается вероятность нефротоксических реакций.

Одновременный прием мочегонных средств, таких как этакриновая кислота или фуросемид, может усиливать проявления ото- и/или нефротоксичности.

При системной абсорбции на фоне одновременного применения опиоидных анальгетиков, других обезболивающих средств или миорелаксантов возрастает риск нарушений нервно-мышечной проводимости.

Особенности применения

При обработке поврежденных участков кожи большого размера с помощью Банеоцина следует учитывать вероятность всасывания активных компонентов и, как следствие, развитие ото- и/или нефротоксического действия. Риск токсических эффектов выше у пациентов с выраженными нарушениями функции печени и/или почек. Им рекомендуется контролировать показатели крови и мочи, а также проводить аудиометрические исследования до начала и во время лечения.

При длительном применении у пациентов с хроническим средним отитом важно соблюдать осторожность из-за возможного ототоксического эффекта.

Следует избегать одновременного использования аминогликозидов местного и системного действия, т.к. это повышает риск кумулятивной токсичности.

Если всасывание препарата становится неконтролируемым, следует помнить о возможности нервно-мышечной блокады, особенно у пациентов с ацидозом, тяжелой миастенией в анамнезе или другими нервно-мышечными нарушениями.

При продолжительном лечении возможно быстрое размножение устойчивых микроорганизмов и грибов. В таких случаях требуется назначение соответствующей терапии.

При развитии аллергической реакции или суперинфекции препарат необходимо отменить.

При воздействии солнечного света или УФ-облучения могут возникать фототоксические реакции или фотосенсибилизация.

При беременности и кормлении грудью

Применение допустимо только в случаях, когда ожидаемая польза для матери, по мнению врача, превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Перед кормлением грудью необходимо удалить остатки препарата с молочной железы кипяченой водой и стерильной ватой.

Для детей

Применять по назначению врача после тщательной оценки соотношения польза/риск.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Нет данных.

Способ применения и дозировка

Мазь

Содержит вспомогательное вещество ланолин, который может вызывать местные кожные реакции, например контактный дерматит.

Взрослым и детям Банеоцин в виде мази обычно используют 2-3 раза в сутки в течение 7 дней. Небольшое количество наносят на пораженный участок и слегка втирают. При необходимости после нанесения можно наложить марлевую повязку.

При местном применении дольше 7 дней, суточная доза неомицина не должна превышать 1 г (что соответствует 200 г мази). При повторном курсе максимально допустимую дозу следует уменьшить вдвое.

Порошок

Нельзя использовать в полости рта, особенно детям.

Взрослым и детям с рождения порошок обычно применяют 2-4 раза в сутки. Рекомендуется наносить на участок кожи, который не превышает 1% поверхности тела (примерно размер ладони).

Порошок следует равномерно рассыпать по поверхности, которую обрабатывают. При необходимости можно наложить марлевую повязку.

После нанесения на пораженные участки кожи активируется естественное испарение (потовыделение), поэтому средство оказывает охлаждающее и успокаивающее действие.

При ожогах, занимающих более 20% поверхности тела, порошок применяют не чаще 1 раза в сутки, особенно при нарушении функции почек, поскольку возможно всасывание активных веществ.

При местном применении дольше 7 дней суточная доза неомицина не должна превышать 1 г (что соответствует 200 г порошка). При повторном курсе максимальную дозу следует снизить вдвое.

Передозировка

При применении доз, превышающих рекомендуемые, из-за возможного всасывания действующих веществ следует учитывать симптомы, которые могут указывать на нефро- и/или ототоксические реакции, особенно у пациентов с трофическими язвами.

Лечение: симптоматическая терапия.

Побочные действия

Обычно при наружном применении препарат переносится хорошо.

Побочные эффекты возможны со стороны:

• нервной системы: поражение вестибулярного нерва, нервно-мышечная блокада;
• органов слуха и лабиринта: ототоксичность;
• кожи и подкожной клетчатки: контактный дерматит, покраснение, сухость и шелушение кожи, сыпь, зуд;
• почек и мочевыводящих путей: нефротоксичность.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°C в оригинальной упаковке, защищенной от света и влаги, в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года (мазь), 2 года (порошок).

На сайте онлайн-аптеки «Мед-сервис» можно приобрести препарат Банеоцин в виде:

• порошка по 10 г в контейнере;
• мази по 20 г в тубах.

На сайте представлен каталог с лекарствами, которые имеют сертификаты соответствия нормам МОЗ Украины. Благодаря удобному поиску можно быстро подобрать, оформить заказ и рассчитаться за необходимые препараты. Мы выполняем доставку по всей Украине. Регулярные акции и скидки в онлайн-аптеке «Мед-сервис» сделают покупки более выгодными.