Анальдим

Анальдим – комбинированный лекарственный препарат, обладающий анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действиями. Препарат относится к анальгетикам, предназначен для симптоматического лечения болевого синдрома и лихорадочных состояний. Производителем препарата является Монфарм, ПАО, Украина.

Форма выпуска и состав

Суппозитории ректальные 100 мг

• Активный компонент: метамизол натрия (анальгин) – 100 мг, дифенгидрамина гидрохлорид (димедрол) – 10 мг.
• Вспомогательные вещества: твердый жир (вазелин белый, парафин твердый, эмульгатор Т-2, масло какао).

Суппозитории ректальные 250 мг

• Активный компонент: метамизол натрия 250 мг, дифенгидрамина гидрохлорид (димедрол) – 10 мг.
• Вспомогательные вещества: твердый жир (вазелин белый, парафин твердый, эмульгатор Т-2, масло какао).

Основные физико-химические свойства

Суппозитории торпедообразной формы. Цвет от белого до светло-кремового, с однородной структурой без механических включений. При температуре тела легко плавятся и распределяются в ректальной полости.

Фармакологическая категория

Анальгетики и антипиретики. Код АТХ N02В В52.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Анальдим — комбинированный препарат с анальгезирующим и жаропонижающим действием. В его составе два активных компонента: анальгин и димедрол. Фармакологический эффект обусловлен их свойствами.

Анальгин относится к группе ненаркотических анальгетиков и оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действия. Он ингибирует обе изоформы фермента циклооксигеназы, что приводит к снижению синтеза простагландинов, уменьшению воспаления и боли, а также понижению температуры. Подавляя образование простагландинов в тканях нервной системы, анальгин снижает передачу болевых импульсов. Жаропонижающий эффект связан с влиянием на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе.

Димедрол — антигистаминное средство, обладающее седативным эффектом благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер. В сочетании с анальгином усиливает его обезболивающее и противовоспалительное действие.

Фармакокинетика

После ректального введения суппозитория оба компонента быстро всасываются в системный кровоток. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-2 часа. Активные вещества проникают через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Димедрол метаболизируется в печени. Выведение осуществляется преимущественно с мочой — как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. Продолжительность терапевтического эффекта – 5-6 часов.

Показания

Анальдим применяют для симптоматического лечения:

• Боли средней и слабой интенсивности различного генеза (головной, зубной, послеоперационной, в животе, мышечной и суставной, а также при радикулитах, миозитах, невралгии).
• Лихорадочных состояний при инфекционно-воспалительных заболеваниях, когда другие жаропонижающие препараты неэффективны или противопоказаны.

Суппозитории 100 мг преимущественно применяют у детей, суппозитории 250 мг — для взрослых и подростков.

Противопоказания

Применение лекарственного средства противопоказано в следующих случаях:

• тяжелые нарушения функции печени или почек;
• заболевания системы крови;
• астма;
• повышенная чувствительность к компонентам в составе;
• подозрение на наличие острой хирургической патологии;
• гиперчувствительность к другим антигистаминным препаратам;
• феохромоцитома;
• эпилепсия;
• врожденный синдром удлиненного интервала QT или длительное применение препаратов, способных удлинять интервал QT;
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия двенадцатиперстной кишки;
• стеноз шейки мочевого пузыря;
• брадикардия, нарушения сердечного ритма;
• повышенная чувствительность к другим производным пиразолона (бутадиону, трибузону, антипирину).

Особенности применения

Перед использованием Анальдима пациентам с нарушениями кроветворения (анемия, нейтропения, агранулоцитоз) нужно учитывать, что метамизол может вызвать угнетение крови. Обязателен контроль общего анализа крови.

При печеночной и/или почечной недостаточности замедлена элиминация компонентов, повышен риск накопления и токсических эффектов.

У пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ (язвой, колитом, болезнью Крона) метамизол способен маскировать боли, что может привести к ухудшению состояния.

При аллергических заболеваниях и бронхиальной астме возможен риск бронхоспазма или приступа.

При наличии проблем с сердечно-сосудистой системой (гипотония, сердечная недостаточность, брадикардия, аритмии) могут возникать побочные эффекты от лечения.

Суппозитории 100 мг

Лечение требует осторожности у детей с неврологическими нарушениями, органическими поражениями головного мозга, нарушениями печеночной или почечной функции, при наличии аллергического анамнеза. Следует контролировать формулу крови при длительном применении. Использование при вирусных инфекциях повышает риск гематотоксичности.

Суппозитории 200 мг

У взрослых — повышенное внимание уделять при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушениях функции печени и почек, при риске гипотензии. У пожилых — возможна усиленная седация, снижение когнитивной функции.

Для беременных и кормящих женщин

Препарат противопоказан во время беременности, особенно в первом и третьем триместре.

В период лактации не рекомендуется или же грудное вскармливание необходимо временно прекратить.

Для детей

Суппозитории 100 мг разрешены для детей с 1 года до 4 лет.

Суппозитории 250 мг применяют у детей старше 5 лет.

Лекарственное взаимодействие

При использовании суппозиториев Анальдим следует учитывать возможные лекарственные взаимодействия, обусловленные действием входящих в состав метамизола натрия и дифенгидрамина. Совместный прием с алкоголем, снотворными, седативными препаратами, а также опиоидными анальгетиками может усилить угнетающее влияние на ЦНС, вызывая выраженную сонливость, замедление реакции и снижение концентрации внимания.

Комбинация с антидепрессантами, особенно трициклическими, а также ингибиторами моноаминоксидазы способна усилить антихолинергические эффекты: сухость слизистых, учащенное сердцебиение, затруднение мочеиспускания. Одновременный прием с противоэпилептическими средствами повышает риск судорожного синдрома, особенно у чувствительных пациентов.

Метамизол может снижать эффективность препаратов, применяемых при иммунодепрессии (например, циклоспорина), а также усиливать токсичность некоторых химиотерапевтических средств (метотрексата). При совместном приеме с непрямыми антикоагулянтами и глюкокортикостероидами возможно повышение риска желудочно-кишечных кровотечений. Барбитураты и другие ферментные индукторы могут снижать обезболивающее действие анальгина.

Необходимо обязательно информировать врача о всех принимаемых препаратах до начала лечения.

Суппозитории 100 мг

Одновременное применение Анальдима с другими анальгетиками, НПВП и жаропонижающими препаратами может усиливать токсичность. Препарат повышает эффект седативных, снотворных, алкоголя, усиливает риск агранулоцитоза при применении с цитостатиками. Может снижать эффективность антигипертензивных препаратов.

Суппозитории 250 мг

Аналогичное взаимодействие, плюс усиление угнетающего действия на ЦНС при приеме с анксиолитиками, нейролептиками и другими антигистаминами. При сочетании с антидепрессантами или антиаритмическими средствами, удлиняющими интервал QT, возможны кардиотоксические эффекты.

Влияние на скорость психомоторной реакции

Препарат может вызывать сонливость, снижение скорости реакции, особенно в первые часы после применения. Рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами в период лечения.

Способ применения и режим дозирования

Препарат вводят в прямую кишку. Частота применения – 1-3 суппозитории в сутки.

Детям в возрасте от 1 до 4 лет применяют по 1 суппозиторию, содержащему 100 мг анальгина и 10 мг димедрола.

Детям в возрасте от 5 лет и взрослым используют суппозитории, содержащие 250 мг анальгина и 20 мг димедрола. Детям старше 5 лет – по 1 суппозиторию, взрослым – по 1-2 суппозитория.

Анальдим применяют для снятия симптомов лихорадки и боли; обычно – от 1 до 3-4 дней. Продолжительность лечения врач устанавливает индивидуально.

Побочные действия

При применении лекарственного средства наиболее часто возможны реакции со стороны:

• ЦНС: сонливость, тревога, головокружение, нарушение координации, судороги, тремор.
• Кроветворения: тромбо-/лейкопения, агранулоцитоз.
• ЖКТ: боли, тошнота, сухость во рту, диарея или запор.
• Мочевыделения: затруднения, олигурия, нефрит.
• Сердечно‑сосудистой системы: тахикардия, падение АД, застойные явления.
• Дыхательной системы: бронхоспазм (особенно при астме).

Также возможны аллергические и иммунные побочные эффекты: кожные высыпания, зуд, анафилаксия, отек Квинке, синдром Стивенса — Джонсона и др.

Передозировка

Симптомы: выраженная сонливость, аритмия, гипотензия, галлюцинации, судороги, агранулоцитоз, печеночная/почечная недостаточность.

Лечение: немедленно прекратить лечение, вызвать рвоту, промыть желудок, назначить энтеросорбенты и форсированный диурез. При тяжелых состояниях назначается гемодиализ. Необходима срочная госпитализация.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре до 25°C в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Анальдим можно приобрести на сайте онлайн-аптеки «Мед-Сервис» в виде суппозиториев:

• по 100 мг 10 шт. (5х2) в упаковке;
• по 250 мг 10 шт. (5х2) в упаковке.

Вниманию покупателей представлены обширный каталог сертифицированных лекарств, возможность получения информации о них, простые поиск, заказ и оплата выбранных товаров. Приятным бонусом станут регулярные скидки и быстрая доставка в любой город Украины.