Аммиака раствор

Украинскими фармацевтическими предприятиями («Виола», ГКП «Фармацевтическая фабрика») выпускается раствор аммиака (нашатырный спирт) – безрецептурное лекарственное средство для наружного и ингаляционного применения.

Состав и форма выпуска

Основным действующим веществом является аммиак водный концентрированный в количестве 10 г на каждые 100 мл готового раствора. Вспомогательный ингредиент – специально подготовленная вода, которая помогает равномерному распределению препарата по коже или его паров – по слизистой оболочке носа.

Физико-химические характеристики

Раствор представляет собой бесцветную и прозрачную жидкость, летучую, с резким удушливый запахом. Для него характерна щелочная реакция (pH 11–12). Фармпредприятие «Виола» расфасовывает во флаконы оранжевого стекла емкостью 40, 100 или 200 мл. На боковой поверхности каждого флакона наклеена бумажная этикетка с краткой информацией об использовании. Горлышко закупоривает плотная полиэтиленовая пробка, сверху флакон закрывает навинчивающаяся крышка.

ГКП «Фармацевтическая фабрика» разливает лекарственное средство аналогично, но использует флаконы коричневого стекла емкостью 100 мл.

Фармакотерапевтическая группа

Медикамент относится к группе лекарств, воздействующих на органы респираторного тракта. Код, согласно системе АТХ, R07A B.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Нашатырный спирт впервые получили средневековые алхимики, пропуская газообразный аммиак через воду. «Второе рождение» произошло в 1775 году, когда швед К. Шееле нагрел нитрат калия в колбе с водой. Но точная формула была описана лишь десятилетие спустя.

Это неорганическое соединение, молекула которого содержит 1 атом азота и 3 – водорода. Нашатырный спирт, по сути, 10-процентный раствор гидроксида аммония. Это нестабильная, легко улетучивающаяся жидкость, имеющая отвлекающее и раздражающее воздействие на дыхательный центр продолговатого мозга, осуществляемое через рецепторы верхних дыхательных путей.

Благодаря высокой летучести пары лекарственного средства быстро попадают в полость носа, что обуславливает немедленный медикаментозный эффект. Раздражение слизистой оболочки приводит к реагированию рецепторов в ней, а, следовательно, и рефлекторному возбуждению дыхательного и сосудодвигательного центров. Как итог, учащаются дыхание и сердцебиение, сужается просвет сосудов, повышается артериальное давление.

Местное применение основано на том, что раствор аммиака – это щелочь, позволяющая нейтрализовать органические кислоты, содержащиеся в слюне насекомых и провоцирующие нестерпимый зуд.

Фармакокинетика

Пары нашатырного спирта легко улетучиваются с поверхности кожи и слизистой оболочки носа, не всасываясь в кровь. Так как средство не обладает системной абсорбцией, дальнейшая его фармакокинетика не изучалась.

Показания к назначению

Лекарство допустимо применять лишь в следующих случаях:

• для возбуждения дыхания и выведения из обморочного состояния, спровоцированного стрессом или духотой;
• наружно в виде примочек при выраженном кожном зуде после комариных укусов.

Противопоказания

Препарат не используют при наличии у пациента индивидуальной гиперчувствительности к основному веществу. Наружное применение запрещено при любых кожных дефектах в месте предполагаемого нанесения (расчесы, раны, ожоги, дерматологические или онкологические заболевания).

Специфика применения

Раствор аммиака применяют только в хорошо проветриваемых помещениях. Недопустим длительный более 30 секунд контакт вещества с кожей, так как проявляется прижигающее действие с возникновением отечности, гиперемии и болезненности.

Прием внутрь приводит к химическому ожогу пищевода и желудка, который опаснее поражений кислотой. Последняя коагулирует слизистые, и ожоги имеют поверхностный характер, хотя и обширны по площади. Щелочи же проникают глубоко в ткани, поражая несколько слоев органа.

Нельзя применять медикамент при потере сознания в результате алкогольного опьянения. Во-первых, мозг не способен адекватно реагировать на внешние раздражители. Во-вторых, возрастает риск ожога слизистых или спазма дыхательной мускулатуры.

Нельзя использовать нашатырный спирт при закрытых черепно-мозговых травмах (например, при сотрясении мозга). Возвращение у пострадавшего сознания формирует ложное представление о наличии и тяжести травмы. А без оказания своевременной помощи состояние может быстро ухудшиться, вплоть до летального исхода. К тому же, после вдоха раздражающего вещества возникает сильное сокращение мышц дыхательных путей, что потенциально усиливает внутричерепное давление. Это приводит к усилению мозговых проблем и риску тяжелых неврологических нарушений в будущем.

При беременности и лактации

Хотя раствор аммиака не способен проникать в кровоток, в грудное молоко, преодолевать фетоплацентарный барьер, применять его можно лишь тогда, когда баланс «польза для матери – вред для плода» существенно склоняется к первому.

У детей

Медицинские работники не рекомендуют применять препарат для пациентов моложе трехлетнего возраста.

Влияние на фертильность

Фармакологами не выявлено отрицательного влияния лекарства на мужскую или женскую способность к зачатию.

Воздействие на скорость реакции

Препарат не влияет на скорость естественных психофизиологических реакций, поэтому нет запрета на автовождение, обслуживание травмоопасной техники, деятельность, связанную с быстротой реагирования.

Способы применения и дозировки

Существуют два метода использования медикамента:

1. Ингаляционный. Для выведения из обморока кусок ваты или марли не обильно смачивают препаратом и подносят к носу пациента на расстоянии 10–15 см. Человек должен ощущать запах, но не вдыхать большое количество паров. Если примерно через 20 секунд сознание не возвратится, следует проверить наличие пульса и дыхания, приступить к выполнению комплекса сердечно-легочной реанимации. Если человек пришел в себя, его усаживают, дают воды, контролируют ЧДД, ЧСС и АД.
2. Наружный. Раствор аммиака применяется в качестве примочек. Длительность нахождения средства на коже не должна превышать 30 секунд. Для предупреждения ожога желательно смешивать гидроксид аммония с ланолином в равных пропорциях.

Побочное действие

Данный фармпрепарат может стать причиной острых аллергических и анафилактических реакций. В высоких дозах при ингаляционном использовании способно спровоцировать рефлекторную остановку дыхания.

Передозировка

Чрезмерное вдыхание аналептика приводит к артериальной гипертензии, тахикардии. Высокая концентрация паров может вызвать химический ожог слизистой носоглотки, конъюнктивы глаз. При ошибочном употреблении средства внутрь развивается картина ожога пищеварительного тракта – кашель, насморк, отек гортани, одышка, спастические боли в животе, рвота с аммиачным запахом, судороги, галлюцинации, потеря сознания.

Без своевременной помощи возможен летальный исход. Для взрослого человека смертельными являются около 15 мл раствора аммиака. Неотложные мероприятия:

1. При попадании в глаза – промывание теплой проточной водой 2–3 раза по 15 минут с 10-минутным интервалом.
2. Раздражение слизистой носа и глотки – орошение 0.5% раствором лимонной кислоты.
3. Случайное проглатывание – дать прохладную воду или 0.5% р-р лимонной или 1% уксусной кислоты. Приложить холод на живот, дать спазмолитики, провести симптоматическое лечение, возможна госпитализация в стационар.

Срок и правила хранения

Средство содержат в темном месте, где температура не поднимается выше +25℃. Нашатырный спирт, из-за его летучести, не стоит держать вместе, даже в одной аптечке, с йодом и хлорсодержащими веществами, во избежание нежелательного химического взаимодействия. Недопустимо его оставлять в свободном доступе для детей и недееспособных взрослых. Срок годности лекарства отличается в зависимости от производителя: ФК «Виола» – 2 года, ГКП «Фармацевтическая фабрика» – 3 года с момента изготовления.

Раствор аммиака обоих производителей можно приобрести в онлайн-аптеке «Мед-сервис». Покупка на сайте имеет множество плюсов – шире, чем в розницу, ассортимент, более низкие за счет особенностей логистики цены, возможность участвовать в акциях и использовать промокоды, постоянная доступность сайта, удобство оплаты и быстрая доставка в любой город Украины.