Отзывы покупателей о Лансурф таблетки по 20 мг/8,19 мг 20 шт.

Лансурф повинен призначати лікар з досвідом проведення протипухлинної терапії.¶¶Спосіб застосування. Лансурф призначений для перорального застосування. Таблетки слід приймати протягом 1 години після закінчення ранкового чи вечірнього прийому їжі, запиваючи склянкою води.¶¶Дозування. Рекомендована початкова доза препарату Лансурф для перорального застосування для дорослих пацієнтів становить 35 мг/м2 двічі на добу у дні з 1-го по 5-ий і з 8-го по 12-ий кожного 28‑денного курсу, доки відзначається користь від лікування або до виникнення неприйнятної токсичності (див. розділ «Особливості застосування»). Доза препарату визначається з урахуванням ППТ (див. таблицю 3). Доза препарату не повинна перевищувати 80 мг/дозу. Якщо прийом препарату було пропущено або затримано, пацієнту не слід компенсувати пропущені дози.¶¶Таблиця 3. Визначення початкової дози препарату з урахуванням площі поверхні тіла (ППТ)¶¶Початкова доза¶ ¶¶ППТ (м2)¶ ¶¶Доза в мг (двічі на добу)¶ ¶¶Кількість таблеток на дозу (двічі на добу)¶ ¶¶Загальна добова доза (мг)¶¶15 мг/6,14 мг¶ ¶¶20 мг/8,19 м㶶35 мг/м2¶ ¶¶< 1,07¶ ¶¶35¶ ¶¶1¶ ¶¶1¶ ¶¶70¶¶1,07 – 1,22¶ ¶¶40¶ ¶¶0¶ ¶¶2¶ ¶¶80¶¶1,23 – 1,37¶ ¶¶45¶ ¶¶3¶ ¶¶0¶ ¶¶90¶¶1,38 – 1,52¶ ¶¶50¶ ¶¶2¶ ¶¶1¶ ¶¶100¶¶1,53 – 1,68¶ ¶¶55¶ ¶¶1¶ ¶¶2¶ ¶¶110¶¶1,69 – 1,83¶ ¶¶60¶ ¶¶0¶ ¶¶3¶ ¶¶120¶¶1,84 – 1,98¶ ¶¶65¶ ¶¶3¶ ¶¶1¶ ¶¶130¶¶1,99 – 2,14¶ ¶¶70¶ ¶¶2¶ ¶¶2¶ ¶¶140¶¶2,15 – 2,29¶ ¶¶75¶ ¶¶1¶ ¶¶3¶ ¶¶150¶¶≥ 2,30¶ ¶¶80¶ ¶¶0¶ ¶¶4¶ ¶¶160¶¶Рекомендації з корекції дозування. З огляду на індивідуальну переносимість та профіль безпеки препарату може виникнути необхідність у корекції дози. Дозволяється виконувати не більше 3 знижень дози до мінімальної дози 20 мг/м2 двічі на добу. Не дозволяється підвищувати дозу препарату після її зниження. У разі виникнення гематологічної та/або негематологічної токсичності пацієнтам слід дотримуватися критеріїв переривання та відновлення лікування і зниження дози препарату, зазначених у таблицях 4, 5 та 6.¶¶Таблиця 4. Критерії переривання та відновлення лікування у разі виникнення гематологічної токсичності, пов’язаної з мієлосупресією¶¶Параметр¶ ¶¶Критерії переривання лікування¶ ¶¶Критерії відновлення лікування*¶¶Нейтрофіли¶ ¶¶< 0,5 × 109/л¶ ¶¶≥ 1,5 × 109/붶Тромбоцити¶ ¶¶< 50 × 109/л¶ ¶¶≥ 75 × 109/붶* Критерії відновлення лікування застосовуються на момент початку наступного курсу терапії до всіх пацієнтів, незалежно від того, чи були зафіксовані критерії переривання лікування.¶¶Таблиця 5. Рекомендації щодо зміни дозування Лансурфу у разі розвитку гематологічних та негематологічних побічних реакцій¶¶Побічна реакція¶ ¶¶Рекомендації щодо зміни дозування¶¶ Фебрильна нейтропенія¶ Нейтропенія (< 0,5 × 109/л) або тромбоцитопенія (< 25 × 109/л) 4 ступеня за класифікацією CTCAE*, що призвела до затримки початку наступного курсу лікування більш ніж на 1 тиждень¶ Негематологічна побічна реакція 3 або 4 ступеня за класифікацією СТСАЕ*; за винятком нудоти та/або блювання 3 ступеня, що піддаються контролю протиблювотними засобами, або діарея, що контролюється протидіарейними лікарськими засобам趶 ¶¶ Перервати застосування препарату до зниження токсичної реакції до 1 ступеня або вихідних показників¶ При відновленні лікування знизьте дозу препарату на 5 мг/м2/дозу від попередньої величини (таблиця 6)¶ Допускається зниження дози до мінімальної дози 20 мг/м2/дозу двічі на добу (або 15 мг/м2/дозу двічі на добу при порушенні функції нирок тяжкого ступеня).¶ Не підвищуйте дозу препарату після її зниження¶¶ ¶¶* Загальні критерії термінології побічних явищ.¶¶Таблиця 6. Зниження дози препарату з урахуванням площі поверхні тіла (ППТ)¶¶Знижена доза¶ ¶¶ППТ (м2)¶ ¶¶Доза в мг (двічі на добу)¶ ¶¶Кількість таблеток на дозу (двічі на добу)¶ ¶¶Загальна добова доза (мг)¶¶15 мг/6,14 мг¶ ¶¶20 мг/8,19 м㶶1‑ий рівень зниження дози: з 35 мг/м2 до 30 мг/м2¶¶30 мг/м2¶ ¶¶< 1,09¶ ¶¶30¶ ¶¶2¶ ¶¶0¶ ¶¶60¶¶1,09 – 1,24¶ ¶¶35¶ ¶¶1¶ ¶¶1¶ ¶¶70¶¶1,25 – 1,39¶ ¶¶40¶ ¶¶0¶ ¶¶2¶ ¶¶80¶¶1,40 – 1,54¶ ¶¶45¶ ¶¶3¶ ¶¶0¶ ¶¶90¶¶1,55 – 1,69¶ ¶¶50¶ ¶¶2¶ ¶¶1¶ ¶¶100¶¶1,70 – 1,94¶ ¶¶55¶ ¶¶1¶ ¶¶2¶ ¶¶110¶¶1,95 – 2,09¶ ¶¶60¶ ¶¶0¶ ¶¶3¶ ¶¶120¶¶2,10 – 2,28¶ ¶¶65¶ ¶¶3¶ ¶¶1¶ ¶¶130¶¶≥ 2,29¶ ¶¶70¶ ¶¶2¶ ¶¶2¶ ¶¶140¶¶2‑ий рівень зниження дози: з 30 мг/м2 до 25 мг/м2¶¶25 мг/м2¶ ¶¶< 1,10¶ ¶¶25а¶ ¶¶2а¶ ¶¶1а¶ ¶¶50බ1,10 – 1,29¶ ¶¶30¶ ¶¶2¶ ¶¶0¶ ¶¶60¶¶1,30 – 1,49¶ ¶¶35¶ ¶¶1¶ ¶¶1¶ ¶¶70¶¶1,50 – 1,69¶ ¶¶40¶ ¶¶0¶ ¶¶2¶ ¶¶80¶¶1,70 – 1,89¶ ¶¶45¶ ¶¶3¶ ¶¶0¶ ¶¶90¶¶1,90 – 2,09¶ ¶¶50¶ ¶¶2¶ ¶¶1¶ ¶¶100¶¶2,10 – 2,29¶ ¶¶55¶ ¶¶1¶ ¶¶2¶ ¶¶110¶¶≥ 2,30¶ ¶¶60¶ ¶¶0¶ ¶¶3¶ ¶¶120¶¶3‑ій рівень зниження дози: з 25 мг/м2 до 20 мг/м2¶¶20 мг/м2¶ ¶¶< 1,14¶ ¶¶20¶ ¶¶0¶ ¶¶1¶ ¶¶40¶¶1,14 – 1,34¶ ¶¶25а¶ ¶¶2а¶ ¶¶1а¶ ¶¶50බ1,35 – 1,59¶ ¶¶30¶ ¶¶2¶ ¶¶0¶ ¶¶60¶¶1,60 – 1,94¶ ¶¶35¶ ¶¶1¶ ¶¶1¶ ¶¶70¶¶1,95 – 2,09¶ ¶¶40¶ ¶¶0¶ ¶¶2¶ ¶¶80¶¶2,10 – 2,34¶ ¶¶45¶ ¶¶3¶ ¶¶0¶ ¶¶90¶¶≥ 2,35¶ ¶¶50¶ ¶¶2¶ ¶¶1¶ ¶¶100¶¶а При загальній добовій дозі 50 мг пацієнту слід прийняти 1 таблетку по 20 мг/8,19 мг вранці та 2 таблетки по 15 мг/6,14 мг ввечері.¶¶Особливі категорії пацієнтів¶¶Порушення функції нирок. Для пацієнтів з порушенням функції нирок легкого (CrCl 60‒89 мл/хв) або помірного ступеня (CrCl 30‒59 мл/хв) коригувати початкову дозу не рекомендується (див. розділи «Особливості застосування» та «Фармакокінетика»). Для пацієнтів з порушенням функції нирок тяжкого ступеня (CrCl 15‒29 мл/хв) рекомендована початкова доза становить 20 мг/м2 двічі на добу (див. розділи «Особливості застосування» та «Фармакокінетика»). Допускається одноразове зниження дози до мінімальної дози 15 мг/м2 двічі на добу з урахуванням індивідуальної безпеки та переносимості (див. таблицю 7). Підвищення дози не допускається після її зниження. В разі гематологічної та/або негематологічної токсичності пацієнтам слід дотримуватися критеріїв переривання дози, відновлення та зменшення, зазначених у таблицях 4, 5 та 7.¶¶Таблиця 7. Початкова доза та зниження дози препарату для пацієнтів з порушенням функції нирок тяжкого ступеня з урахуванням площі поверхні тіла (ППТ)¶¶Знижена доза¶ ¶¶ППТ (м2)¶ ¶¶Доза в мг (двічі на добу)¶ ¶¶Кількість таблеток на дозу (двічі на добу)¶ ¶¶Загальна добова доза (мг)¶¶15 мг/6,14 мг¶ ¶¶20 мг/8,19 м㶶Початкова дозබ20 мг/м2¶ ¶¶< 1,14¶ ¶¶20¶ ¶¶0¶ ¶¶1¶ ¶¶40¶¶1,14 – 1,34¶ ¶¶25а¶ ¶¶2а¶ ¶¶1а¶ ¶¶50බ1,35 – 1,59¶ ¶¶30¶ ¶¶2¶ ¶¶0¶ ¶¶60¶¶1,60 – 1,94¶ ¶¶35¶ ¶¶1¶ ¶¶1¶ ¶¶70¶¶1,95 –2,09¶ ¶¶40¶ ¶¶0¶ ¶¶2¶ ¶¶80¶¶2,10 – 2,34¶ ¶¶45¶ ¶¶3¶ ¶¶0¶ ¶¶90¶¶≥ 2,35¶ ¶¶50¶ ¶¶2¶ ¶¶1¶ ¶¶100¶¶Зниження дози: з 20 мг/м2 до 15 мг/м2¶¶15 мг/м2¶ ¶¶< 1,15¶ ¶¶15¶ ¶¶1¶ ¶¶0¶ ¶¶30¶¶1,15 – 1,49¶ ¶¶20¶ ¶¶0¶ ¶¶1¶ ¶¶40¶¶1,50 – 1,84¶ ¶¶25а¶ ¶¶2а¶ ¶¶1а¶ ¶¶50බ1,85 – 2,09¶ ¶¶30¶ ¶¶2¶ ¶¶0¶ ¶¶60¶¶2,10 – 2,34¶ ¶¶35¶ ¶¶1¶ ¶¶1¶ ¶¶70¶¶≥ 2,35¶ ¶¶40¶ ¶¶0¶ ¶¶2¶ ¶¶80¶¶а При загальній добовій дозі 50 мг пацієнту слід прийняти 1 таблетку по 20 мг/8,19 мг вранці та 2 таблетки по 15 мг/6,14 мг ввечері.¶¶Термінальна стадія ниркової недостатності (CrCl нижче 15 мл/хв або необхідно проведення діалізу). Застосовувати препарат не рекомендується, оскільки дані для цієї категорії пацієнтів відсутні (див. розділ «Особливості застосування»).¶¶Порушення функції печінки. Легкого ступеня ‒ коригувати початкову дозу не рекомендується (див. розділ «Фармакокінетика»). Помірного або тяжкого ступеня ˗ застосування не рекомендовано пацієнтам із наявним на початок лікування помірним або тяжким порушенням функції печінки (критерії NCI групи C та D, визначені загальним білірубіном > 1,5 × ВМН), оскільки вища частота гіпербілірубінемії 3 або 4 ступеня спостерігається у пацієнтів із вихідним помірним порушенням функції печінки, хоча це базується на дуже обмежених даних (див. розділи «Особливості застосування» та «Фармакокінетика»).¶¶Пацієнти літнього віку. Пацієнтам віком від 65 років немає потреби в коригуванні початкової дози препарату (див. розділи «Побічні реакції», «Фармакодинаміка» та «Фармакокінетика»). Дані про ефективність та безпеку застосування препарату пацієнтам віком понад 75 років є обмеженими.¶¶Расова приналежність. Немає необхідності в коригуванні початкової дози препарату з огляду на расу пацієнта (див. розділи «Фармакодинаміка» та «Фармакокінетика»). Кількість даних щодо застосування Лансурфу пацієнтам негроїдної раси (афроамериканців) є обмеженою, але з біологічної точки зору немає підстав очікувати будь-яких відмінностей при застосуванні препарату цій підгрупі пацієнтів порівняно з загальною популяцією.¶Діт趶Препарат Лансурф не застосовувався дітям та підліткам за показаннями метастатичний колоректальний рак та метастатичний рак шлунка.