Отзывы покупателей о Энам таблетки по 10 мг 20 шт.

Прийом їжі не впливає на всмоктування таблеток Енам. Дозування потрібно добирати індивідуально відповідно до стану кожного пацієнта (див. розділ « Особливості застосування» ) та реакції артеріального тиску у відповідь.¶¶Артеріальна гіпертензія.¶¶Доза препарату становить від початкової 5 мг до максимальної 20 мг залежно від ступеня артеріальної гіпертензії та стану пацієнта (див. нижче). Енам приймати 1 раз на день. При артеріальній гіпертензії легкого ступеня рекомендована початкова доза становить 5-10 мг.¶¶У пацієнтів із дуже активованою ренін-ангіотензин-альдостероновою системою (наприклад з реноваскулярною гіпертензією порушенням сольового та/або рідинного балансу декомпенсацією серцевої функції або тяжкою артеріальною гіпертензією) можливе надмірне зниження артеріального тиску після прийому початкової дози. Таким пацієнтам рекомендується початкова доза 5 мг або нижче а початок лікування повинен проходити під наглядом лікаря.¶¶Попереднє лікування високими дозами діуретиків може призвести до дефіциту рідини та ризику виникнення артеріальної гіпотензії на початку терапії еналаприлом. Для таких пацієнтів рекомендується початкова доза 5 мг або нижче. У разі можливості лікування діуретиками слід припинити за 2-3 дні до початку лікування препаратом Енам. Слід перевіряти функцію нирок та рівень калію в сироватці крові.¶¶Звичайна підтримуюча доза &ndash 20 мг 1 раз на добу. Максимальна підтримуюча доза становить 40 мг на добу.¶¶Серцева недостатність/безсимптомна дисфункція лівого шлуночка.¶¶Для лікування клінічно вираженої серцевої недостатності Енам застосовувати разом з діуретиками та у разі необхідності препаратами наперстянки або бета-блокаторами. Початкова доза для пацієнтів із клінічно вираженою серцевою недостатністю або безсимптомною дисфункцією лівого шлуночка становить 2 5 мг при цьому застосування препарату необхідно проводити під ретельним лікарським контролем для того щоб встановити первинний вплив препарату на артеріальний тиск. У разі відсутності ефекту або після відповідної корекції симптоматичної гіпотензії що виникла на початку лікування препаратом Енам серцевої недостатності дозу слід поступово підвищувати до звичайної підтримуючої дози 20 мг яку призначати одноразово або розділяти на два прийоми залежно від того що краще переносить пацієнт. Добір дози рекомендовано здійснювати впродовж 2-4 тижнів. Подібний терапевтичний режим ефективно зменшує показники летальності пацієнтів із клінічно вираженою серцевою недостатністю. Максимальна доза становить 40 мг на добу за два прийоми.¶¶Пропонована титрація дози препарату Енам для пацієнтів із серцевою недостатністю/ безсимптомною дисфункцією лівого шлуночкබ¶Тиждень¶¶Доза мг/день¶¶Тиждень 1¶¶з 1 по 3 день: 2 5 мг/добу* за один прийо춶з 4 по 7 день: 5 мг/добу за 2 прийом趶Тиждень 2¶¶10 мг/добу за один або два прийом趶Тиждень 3 та 4¶¶20 мг/добу за один або два прийом趶¶* З обережністю слід застосовувати препарат пацієнтам з порушенням функції нирок або тим хто приймає діуретики (див. розділ « Особливості застосування» ).¶¶Як до так і після початку лікування препаратом Енам слід здійснювати ретельний контроль артеріального тиску і функції нирок (див. розділ « Особливості застосування» ) оскільки повідомлялося про артеріальну гіпотензію та (рідше) подальшу ниркову недостатність. Пацієнтам які приймають діуретики при можливості слід зменшити дозу до початку лікування препаратом Енам. Розвиток артеріальної гіпотензії після початкової дози препарату Енам не означає що гіпотензія зберігатиметься при тривалому лікуванні та не свідчить про необхідність припинення прийому препарату. Слід також контролювати вміст калію у сироватці крові та функцію нирок.¶¶Дозування при нирковій недостатності.¶¶Загалом необхідно збільшити інтервал між прийомами еналаприлу та/або зменшити дозування препарату.¶¶¶Стан ниро궶Кліренс креатиніну (CrCL) мл/хⶶПочаткова доза мг/день¶¶Незначні порушення¶¶30 < CrCL < 80 мл/хⶶ5&ndash 10 м㶶Помірні порушення¶¶10< CrCL &le 30 мл/хⶶ2 5 м㶶Виражені порушення. Зазвичай такі хворі перебувають на гемодіалізі¶¶CrCL &le 10 мл/хⶶ2 5 мг у дні діалізу**