Отзывы покупателей о *Цефепим пор. д/р-ну д/ин. 1000мг флак. №1 Юрия-Фарм

Перед застосуванням препарату слід зробити шкірну пробу на переносимість.¶¶Звичайне дозування для дорослих становить 1 г, препарат вводять внутрішньовенно або внутрішньом’язово з інтервалом у 12 годин. Звичайна тривалість лікування – 7-10 днів; при тяжких інфекціях можливе більш тривале лікування.¶¶Дозування і шлях уведення варіюють залежно від чутливості мікроорганізмів-збудників, ступеня тяжкості інфекції, а також функціонального стану нирок хворого. Рекомендації щодо дозування препарату Цефепім для дорослих наведені в таблиці 2.¶¶Таблиця 2¶¶Інфекції сечових шляхів легкого та середнього ступеня тяжкості¶¶500 мг – 1 г в/в або в/춶кожні 12 годин¶¶Інші інфекції легкого та середнього ступеня тяжкості¶¶1 г в/в або в/춶кожні 12 годин¶¶Тяжкі інфекції¶¶2 г в/ⶶкожні 12 годин¶¶Дуже тяжкі та загрозливі для життя інфекції¶¶2 г в/ⶶкожні 8 годин¶¶Для профілактики розвитку інфекцій при проведенні хірургічних втручань.¶¶За 60 хвилин до початку хірургічної операції дорослим вводять 2 г препарату внутрішньовенно протягом 30 хвилин. По закінченні вводять додатково 500 мг метронідазолу внутрішньовенно. Розчини метронідазолу не слід вводити одночасно з препаратом Цефепім. Систему для інфузії перед введенням метронідазолу необхідно промити.¶¶Під час тривалих (понад 12 годин) хірургічних операцій через 12 годин після першої дози рекомендується повторне введення рівної дози препарату Цефепім з наступним введенням метронідазолу.¶¶Порушення функції нирок. Цефепім виводиться нирками шляхом клубочкової фільтрації, тому хворим із порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв) дозу препарату Цефепім необхідно відкоригувати.¶¶Рекомендовані дози цефепіму для дорослих¶¶Таблиця 3¶¶Кліренс креатиніну (мл/хв)¶¶Рекомендовані доз趶>50¶¶Звичайне дозування, адекватне тяжкості інфекції (див. попередню таблицю), коригування дози не потрібн嶶2 г кожні¶¶8 годин¶¶2 г кожні¶¶12 годин¶¶1 г кожні¶¶12 годин¶¶500 мг кожні¶¶12 годин¶¶30-50¶¶Коригування дози відповідно до кліренсу креатиніну¶¶2 г кожні¶¶12 годин¶¶2 г кожні¶¶24 годин趶1 г кожні¶¶24 годин趶500 мг кожні¶¶24 годин趶11-29¶¶2 г кожні¶¶24 годин趶1 г кожні¶¶24 годин趶500 мг кожні¶¶24 годин趶500 мг кожні¶¶24 годин趶≤10¶¶1 г кожні¶¶24 годин趶500 мг кожні¶¶24 годин趶250 мг кожні¶¶24 годин趶250 мг кожні¶¶24 годин趶Гемодіаліз *¶¶500 мг кожні¶¶24 годин趶500 мг кожні¶¶24 годин趶500 мг кожні¶¶24 годин趶500 мг кожні¶¶24 годин趶* У день проведення діалізу ін’єкцію необхідно виконувати після сеансу діалізу.¶¶Якщо відома тільки концентрація креатиніну в сироватці крові, то кліренс креатиніну можна визначати за наведеною нижче формулою.¶¶Чоловік趶 маса тіла (кг) х (140 – вік)¶¶кліренс креатиніну (мл/хв) = ---------------------------------------------------.¶¶ 72 х креатинін сироватки (мг/дл)¶¶Жінки:¶¶кліренс креатиніну (мл/хв) = значення за вищенаведеною формулою х 0,85.¶¶При гемодіалізі за 3 години з організму виділяється приблизно 68% від дози препарату. Після завершення кожного сеансу діалізу необхідно вводити повторну дозу, що дорівнює початковій дозі. При безперервному амбулаторному перитонеальному діалізі препарат можна застосовувати у початкових нормальних рекомендованих дозах 500 мг, 1 г або 2 г, залежно від тяжкості інфекції, з інтервалом 48 годин.¶¶Діти віком від 1 до 2 місяців. Цефепім призначають тільки за життєвими показаннями з розрахунку 30 мг/кг маси тіла кожні 12 або 8 годин залежно від тяжкості інфекції. Стан дітей з масою тіла до 40 кг, які отримують лікування Цефепімом, потрібно постійно контролювати.¶¶Діти віком від 2 місяців. Максимальна доза для дітей не повинна перевищувати рекомендовану дозу для дорослих. Звичайна рекомендована доза для дітей з масою тіла до 40 кг у разі ускладнених або неускладнених інфекцій сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит), неускладнених інфекцій шкіри, пневмонії, а також у разі емпіричного лікування фебрильної нейтропенії становить 50 мг/кг кожні 12 годин (хворим на фебрильну нейтропенію та бактеріальний менінгіт – кожні 8 годин). Звичайна тривалість лікування становить 7-10 днів, тяжкі інфекції можуть потребувати більш тривалого лікування. Дітям з масою тіла 40 кг і більше Цефепім призначають у дозах, передбачених для дорослих.¶¶Дітям із порушеннями функції нирок рекомендується зменшення дози або збільшення інтервалу між введеннями.¶¶Розрахунок показників кліренсу креатиніну у дітей:¶¶ 0,55 х зріст (см)¶¶кліренс креатиніну (мл/хв/1,73 м2) = ------------------------------------------¶¶ сироватковий креатинін (мг/дл)¶¶аб 0,52 х зріст (см)¶¶кліренс креатиніну (мл/хв/1,73 м2) = ------------------------------------------ – 3,6¶¶ сироватковий креатинін (мг/дл)¶¶Препарат Цефепім можна вводити шляхом глибокої внутрішньом’язової ін’єкції (0,5 г та 1 г), повільної внутрішньовенної ін’єкції або інфузії (від 3-5 хвилин до 30 хвилин).¶¶Внутрішньовенне введення. Цефепім розчиняють у воді для ін’єкцій або у будь-якому іншому сумісному розчиннику в концентраціях, що зазначені в таблиці 4. Розчини для внутрішньовенного введення можна вводити безпосередньо у вену шляхом повільної (3-5 хвилин) ін’єкції через систему для внутрішньовенних вливань або безпосередньо в сумісний інфузійний розчин (час інфузії – 30 хвилин).¶¶При внутрішньовенному способі введення Цефепім сумісний з такими розчинниками: вода для ін’єкцій, 0,9% розчин натрію хлориду для ін’єкцій (з або без 5% розчину глюкози), 5 і 10% розчини глюкози для ін’єкцій, 1/6М розчин натрію лактату для ін’єкцій, розчин Рінгера лактату (з або без 5% розчину глюкози).¶¶Внутрішньом’язове введення. Цефепім можна розчиняти у воді для ін’єкцій, 0,9% розчині натрію хлориду для ін’єкцій, 5% розчині глюкози для ін’єкцій, бактеріостатичній воді для ін’єкцій з парабеном або бензиловим спиртом, 0,5% або 1% розчині лідокаїну гідрохлориду в концентраціях, що вказані в таблиці 4.¶¶При застосуванні лідокаїну як розчинника слід перед введенням зробити шкірну пробу на його переносимість.¶¶Таблиця 4¶¶ ¶¶Об’єм розчину для розведення (мл)¶¶Приблизний об’єм отриманого розчину (мл)¶¶Приблизна концентрація цефепіму (мг/мл)¶¶Внутрішньовенне введення:¶1 г/флакон¶¶10¶¶11,4¶¶90¶¶Внутрішньом’язове введення:¶¶1 г/флакон¶¶3¶¶4,4¶¶230¶¶Як і інші лікарські засоби, що застосовують парентерально, приготовлені розчини препарату перед введенням необхідно перевіряти на відсутність механічних включень.¶¶Для ідентифікації мікроорганізму-збудника (збудників) і визначення чутливості до цефепіму необхідно провести відповідні мікробіологічні дослідження. Однак Цефепім можна застосовувати у формі монотерапії ще до ідентифікації мікроорганізму-збудника, тому що він має широкий спектр антибактеріальної дії щодо грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. У хворих із ризиком змішаної аеробно-анаеробної (включаючи Bacteroides fragilis) інфекції до ідентифікації збудника можна розпочинати лікування препаратом Цефепім у комбінації з препаратом, що впливає на анаероби.¶¶Діти.¶¶Препарат застосовують дітям віком від 1 місяця.