Антибактериальные гинекологические препараты
Антибиотики в гинекологии широко используются и считаются одним из главных элементов лечения воспалительных заболеваний женских органов малого таза. Сложности при диагностике гинекологической патологии обуславливают назначение таблеток от воспаления по-женски молодым, сексуально активным пациенткам при наличии минимальных критериев болезни. К таковым относятся боли при пальпации внизу живота, в области придатков, болезненные тракции за шейку матки.
Механизм действия и классификация
Тип действия антибактериальных препаратов:
- цидный (бактерицидный, фунгицидный, вирицидный, протозоацидный) – антибиотики влияют на инфекционный агент, вызывая гибель патогена;
- статический (бактериостатический, фунгистатический, виристатический, протозоастатический) – препараты направлены на прекращение или приостановление размножения возбудителя.
Различают больше 30-ти групп различных противомикробных препаратов. Некоторые объединяет наличие в структуре β-лактамного кольца. К таким антибиотикам относятся:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- карбапенемы;
- монобактамы.
Пенициллины, цефалоспорины и монобактамы чувствительны к гидролизующему действию особых ферментов – β-лактамаз, вырабатываемых рядом бактерий. Карбапенемы характеризуются значительно большей устойчивостью к ним. С учетом высокой клинической эффективности и низкой токсичности β-лактамные антибактериальные препараты в гинекологии составляют основу антиинфекционной терапии.
К ингибиторозащищенным препаратам относятся:
- амоксициллин + клавуланат;
- ампициллин + сульбактам;
- икарциллин + клавуланат;
- пиперациллин + тазобактам.
Группа макролидов представлена природными и полусинтетическими препаратами. К ним относится Спирамицин – востребованный препарат в лечении неосложненных и осложненных инфекций мочеполового тракта, вызванных хламидиями и уреаплазмами, который может применяться в качестве монотерапии и включаться в комплексное лечение. Медикамент назначают при воспалении органов малого таза, так как он характеризуется следующими преимуществами:
- Особые биологические и фармакокинетические свойства (высокие и длительно сохраняющиеся тканевые и внутриклеточные концентрации, иммуномодулирующая активность), помогающие достигать надежного клинического эффекта даже в отношении слабочувствительных возбудителей.
- Сохранение активности против штаммов пневмококков и стрептококков, устойчивых к эритромицину и другим 14- и 15-членным макролидам – кларитромицину и азитромицину.
- Высокая клиническая эффективность, не уступающая β-лактамным антибиотикам.
- Лучшая переносимость и удобство применения по сравнению с эритромицином и другими 14-членными (кларитромицин) и 15-членными (азитромицин) макролидами.
- Всасывание независимо от приема пищи.
- Минимальное количество лекарственных взаимодействий среди макролидов.
- Отсутствие прокинетического действия.
- Безопасность применения у беременных.
- Отсутствие перекрестной резистентности к другим макролидам (14- и 15-членным).
Противомикробные препараты в гинекологии часто считаются единственным средством, помогающим избежать тяжелых осложнений, распространения инфекции, сепсиса.
Важно! Без эффективной противоинфекционной терапии большинство стандартных медицинских вмешательств может оказаться неэффективными или превратиться в очень рискованные процедуры. Но новые механизмы устойчивости патогенных микроорганизмов возникают и распространяются глобально, угрожая лечению часто встречающихся инфекционных заболеваний в гинекологии.
Причины неэффективности антибактериальной терапии
Антибиотики широкого спектра в гинекологии в отдельных ситуациях не срабатывают. Причины неэффективности антибактериальной терапии гинекологических заболеваний:
- особенность возбудителя (цикл развития, существования L-форм, необходимость внутриклеточного воздействия лекарственного средства);
- изменение клеточного и гуморального иммунитета (снижение активности фагоцитов, незавершенность фагоцитоза, угнетение Т-клеточного звена, тенденция к снижению количества В-лимфоцитов);
- высокая частота встречаемости миксинфекций, требующих расширения спектра диагностических методов исследования и полиэтиотропной терапии;
- наличие стойких дисбиотических нарушений микробиоценоза генитального тракта на фоне длительной антимикробной терапии;
- нерациональная антибактериальная терапия, требующая применения неапробированных схем лечения.
У пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза количество используемых для терапии препаратов данной группы возрастает в 2-4 раза.
Важно! Нерациональное применение антибиотиков в гинекологии при воспалении достигает 20-40%, что не гарантирует эрадикацию возбудителя в очаге воспаления, способствуя тем самым рецидивирующему или осложненному течению инфекции, развитию трубно-перитонеального бесплодия, и чревато выполнением в последующем радикальных органоуносящих операций.
Где приобрести антибиотики?
В интернет-магазине «Online аптека» противомикробные средства в гинекологии можно приобрести по доступной цене. В каталоге представлен обширный ассортимент препаратов различных групп:
- Нистатин Нижфарм супп. 500 тыс. ед. №10;
- Клион-Д ваг. таб 100 мг №10;
- Нео-Пенотран Форте ваг. супп. №7;
- Клевазол крем вагинал. туба 20 г №1;
- Гайномакс супп. вагинал. 100 мг/150 мг №7;
- Гайнекс Форте суппозитории вагин. №7;
- Пимафуцин супп. вагин. 100 мг №6 и др.
Антибиотик при женских заболеваниях выпускается в виде:
- таблеток (оральные и вагинальные);
- суппозиториев вагинальных;
- капсул;
- пессариев;
- крема вагинального;
- спрея и др.
В «Online аптеке» заказ на антибиотики, применяемые в гинекологии, оформляется в один клик, не требует предъявления рецепта и доставляется в течение нескольких дней в каждый регион Украины.